Vad är ortostatisk proteinuria?

Ortostatisk proteinuri är ett godartat tillstånd där urinen innehåller något högre proteinnivåer under dagen. Normalt finns mycket små mängder proteiner i urinen, men hos dessa patienter kan mätstickprov av urinen avslöja en något högre koncentration än normalt. Om de utvärderas och det inte finns några uppenbara orsaker som urinvägsinfektioner eller njurskador, kan en läkare utveckla en diagnos av ortostatisk, eller postural, proteinuria. Ingen behandling krävs även om det rekommenderas att övervaka med uppföljningar varje år för att avgöra om patienten utvecklar problem.

Detta tillstånd förekommer oftast hos barn och ungdomar, även om det kan utvecklas hos vuxna. Av okända skäl förlorar cirka 3% till 5% av befolkningen lite protein i urinen under dagen medan de är aktiva. termen "ortostatisk" betyder "upprätt" och betyder att problemet händer när människor sitter och står. Dessa individer kan urinera något oftare under dagen och kommer också att ha ett högre proteininnehåll i urinen. Över natten sjunker urinproduktionen och de har lägre proteinnivåer.

När protein i urinen identifieras vid ett rutinmässigt fysiskt eller medicinskt arbete, kan det bekräftas med laboratorietestning och läkaren kan begära ytterligare test av urinen för att kontrollera om det är möjligt. Till exempel skulle ett barn med en urinblåsinfektion ha högre proteiner i urinen och infektionen måste identifieras och behandlas. Om uppenbara orsaker elimineras och läkaren misstänker ortostatisk proteinuri, kan patienten be om vad som kallas uppdelade urinprover, tagna vid specifika tidpunkter under dagen för att fånga dagtid och natturin.

Dessa prover bör innehålla varierande mängder protein, vilket indikerar att patienten antagligen har ortostatisk proteinuri. Läkarna noterar att upptäckten av protein i urinen i framtiden inte orsakar larm. En gång per år kan patienten bli ombedd att lämna in prover för en uppföljningstid för att kontrollera om det finns komplikationer, bara om deras tillstånd har utvecklats till något allvarligare. Många personer med ortostatisk proteinuri upplever inte problem.

Personer med detta tillstånd kanske vill göra nya vårdgivare medvetna om det. Eftersom urinalys är ett vanligt test i rutinmässiga fysikalier och undersökningar som används för att lära sig mer om nya patienter, är det troligt att det höga urininnehållet kommer att noteras och kan betraktas som en oro. Att vara medveten om en tidigare historia om ortostatisk proteinuri kan göra det möjligt för en medicinsk leverantör att avgöra om urinprovet verkligen är onormalt.