Was ist Steatorrhoe?

Steatorrhoe ist eine Erkrankung, bei der der Kot eine erhebliche Menge Fett enthält. Das Vorhandensein von überschüssigem Fett im Stuhl bedeutet, dass eine Malabsorption auftritt, bei der die Nahrung nicht richtig aus dem Darm aufgenommen wird. Typischerweise schweben die Stühle und sind voluminös, übelriechend und von blasser Farbe. Möglicherweise sind Öltröpfchen sichtbar, die auch nach dem Spülen der Toilette sichtbar bleiben und eine fettige Ablagerung um die Schüssel herum hinterlassen. Steatorrhoe ist ein Hinweis auf bestimmte Krankheiten wie chronische Pankreatitis oder Zöliakie und wird häufig mit Anämie in Verbindung gebracht.

Tritt Steatorrhoe zusammen mit Verdauungsproblemen und Bauchschmerzen auf, kann dies auf eine chronische Pankreatitis hinweisen. Bei dieser Krankheit, die häufig durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht wird, entzündet sich die Bauchspeicheldrüse über einen langen Zeitraum, was zu Gewebeschäden und anschließender Vernarbung führt. Die Bauchspeicheldrüse bildet Enzyme, die an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt sind, so dass durch ihre Beschädigung weniger Enzyme produziert werden. Da Pankreasenzyme besonders für die Fettverdauung verantwortlich sind, bedeutet weniger Enzyme, dass weniger Fett verdaut wird. Fett neigt dazu, im Stuhl zu verbleiben, was sie blasser, übelriechender als gewöhnlich und durch Spülen schwer zu entfernen macht.

Malabsorption führt mit der Zeit zu Gewichtsverlust und Müdigkeit. Da die Bauchspeicheldrüse auch Insulin produziert, kann dies zu Diabetes führen. Bei der Behandlung muss auf Alkohol, Schmerzmittel und Medikamente verzichtet werden, um fehlende Pankreasenzyme durch künstliche zu ersetzen. Gelegentlich kann bei starken Schmerzen, die durch Medikamente nicht gelindert werden, eine Operation erforderlich sein, um einen Teil der Bauchspeicheldrüse zu entfernen.

Steatorrhoe kann auch bei Zöliakie auftreten, einer Autoimmunkrankheit, bei der der Körper sich selbst angreift und Antikörper gegen Gluten bildet. Dies führt zu einer Entzündung des Darms, wodurch das Futter beschädigt wird und es weniger in der Lage ist, Nahrung aufzunehmen. Eine schlechte Aufnahme von Vitaminen und Nahrungsmitteln führt zu Steatorrhoe, Anämie, Bauchschmerzen und Durchfall. Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten und kann mit einer Blutuntersuchung diagnostiziert werden. Die Behandlung erfolgt nach einer glutenfreien Diät.

Eine Infektion durch einen als Giardia bekannten Parasiten kann auch zu Steatorrhoe führen. In Gegenden der Welt, in denen Giardia verbreitet ist, infiziert es den Darm von Menschen, die kontaminiertes Wasser trinken oder in diesem Wasser gewaschene Lebensmittel essen. Die Infektion beeinträchtigt die Nahrungsaufnahme im Darm, sodass überschüssiges Fett und Vitamine im Stuhl verloren gehen und Steatorrhoe verursachen. In chronischen Fällen besteht Durchfall über mehrere Wochen, und unbehandelt kann die Krankheit monatelang anhalten. Es wird im Allgemeinen mit einer Kombination aus Rehydratation und Antibiotika behandelt.

Es gibt andere wichtige Krankheiten, bei denen Steatorrhoe auftreten kann. Ein Beispiel ist Mukoviszidose, eine genetische Störung, die hauptsächlich die Lunge und die Bauchspeicheldrüse betrifft, sowie Krebserkrankungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse. Die Behandlung hängt von der jeweiligen Krankheit ab.