Co je to Steatorrhea?
Steatorrhea je stav, kdy se ve stolici nachází značné množství tuku. Přítomnost nadbytečného tuku ve stolici znamená, že dochází k malabsorpci, kde jídlo není správně absorbováno ze střev. Stoličky obvykle vznášejí a jsou objemné, páchnoucí a bledé barvy. Kvapky oleje mohou být viditelné a zůstávají patrné i po spláchnutí záchodu, takže kolem mísy zanechává mastný nános. Steatorea indikuje některá onemocnění, jako je chronická pankreatitida nebo celiakie, a je často spojována s anémií.
Pokud se steatorrhea objeví společně s trávicími problémy a bolestmi v břiše, může to znamenat chronickou pankreatitidu. U tohoto onemocnění, které je často způsobeno nadměrnou konzumací alkoholu, je slinivka břišní zanícena po dlouhou dobu, což vede k poškození tkáně a následnému zjizvení. Slinivka produkuje enzymy podílející se na trávení potravy, takže její poškození znamená méně enzymů. Protože enzymy pankreatu jsou zvláště zodpovědné za trávení tuků, méně enzymů znamená, že méně tuku je tráveno. Tuk inklinuje zůstat ve stolici, což je bledší, páchnoucí než obvykle a obtížně odstranitelné spláchnutím.
V průběhu času vede malabsorpce ke snižování hmotnosti a únavě, a protože pankreas také vytváří inzulín, může jeho nedostatek vést k diabetu. Léčba zahrnuje abstinenci od alkoholu, úlevu od bolesti a léky, které nahrazují chybějící enzymy pankreatu umělými verzemi. Příležitostně, pokud existuje silná bolest, kterou léky nevyvolávají, může být nutné odstranit část slinivky břišní.
Steatorrhea se může objevit také u celiakie, autoimunitního onemocnění, při kterém tělo napadá samo, zatímco vytváří protilátky proti lepku. To způsobuje zánět střev, poškozující výstelku, takže je méně schopná absorbovat jídlo. Špatná absorpce vitamínů a potravin způsobuje steatorrhea, anémii, bolesti břicha a průjem. Toto onemocnění se může objevit v jakémkoli věku a může být diagnostikováno krevním testem. Léčba zahrnuje dodržování bezlepkové stravy.
Infekce parazitem známým jako giardia může také vést ke vzniku steatorrhea. V oblastech světa, kde je giardie běžná, infikuje střeva lidí, kteří pijí kontaminovanou vodu nebo jí jídlo umyté v této vodě. Infekce narušuje vstřebávání potravy ve střevech, takže ve stolici dochází ke ztrátě nadbytečného tuku a vitamínů, což způsobuje steatorrhea. V chronických případech je průjem přítomen v průběhu několika týdnů, a pokud se neléčí, může onemocnění trvat měsíce. Obecně se léčí kombinací rehydratace a antibiotik.
Existují další důležité nemoci, ve kterých se může objevit steatorrhea. Jedním příkladem je cystická fibróza, genetická porucha postihující hlavně plíce a pankreas a rakoviny jater a slinivky břišní. Léčba se liší v závislosti na konkrétní nemoci.