Was ist Harnverhaltung?
Harnverhalt tritt auf, wenn eine Person nicht urinieren kann und muss oder nur eine geringe Menge urinieren kann, aber nicht in der Lage ist, Urin vollständig aus der Blase zu entfernen. Dieser Zustand kann entweder als chronisch oder akut eingestuft werden, wenn die Person dies bei chronischen Zuständen auf ziemlich konstanter Basis in geringerem oder geringerem Ausmaß erfährt. Es hat eine Vielzahl von Ursachen und die Behandlung hängt von der Ursache ab. In einigen Fällen kann die Harnretention vollständig geheilt werden, aber manchmal kann sie nur durch Maßnahmen gelindert werden, die zum Entleeren der Blase ständig angewendet werden müssen.
Die Symptome der Harnverhaltung können unterschiedlich sein, je nachdem, ob der Zustand akut oder chronisch ist. Die akute Retention ist sehr schwerwiegend und bedeutet, dass es keine Möglichkeit zum Urinieren gibt. Eine Person kann einfach nicht, egal wie viel sie versuchen könnte.
Diese Form der Erkrankung wird als äußerst schwerwiegend und medizinisch dringend angesehen, da ein anhaltendes Füllen der Blase zu bleibenden Schäden führen kann. Dies kann auf eine Beschädigung der Blase oder der umgebenden Strukturen zurückzuführen sein und ist manchmal nur vorübergehend. Zum Beispiel erfährt eine schwangere Frau, die während der Wehen ein Epidural hat, häufig eine akute Retention; Um dies zu beheben, könnte sie einen Urinkatheter haben, um den Urin zu entfernen und Blasenverletzungen zu verhindern.
In den meisten Fällen besteht die Standardbehandlung für eine akute Retention darin, zuerst einen Urinkatheter zum Entleeren der Blase zu verwenden. Abhängig von den zugrunde liegenden Ursachen kann dies die einzige Behandlung sein, oder es sind zusätzliche Behandlungen erforderlich. Wenn die Blasenschädigung oder die Urinierbarkeit über einen längeren Zeitraum beeinträchtigt sind, kann eine regelmäßige Katheterisierung erforderlich sein.
Der Einsatz eines Katheters zur chronischen Harnverhaltung ist nicht immer erforderlich. In diesem Zustand kann das Risiko einer Blasenschädigung im Laufe der Zeit ebenfalls bestehen, aber Menschen können etwas Urin ausscheiden. Sehr häufig liegt chronischen Formen eine Vergrößerung der Prostata zugrunde; Dies ist die häufigste Ursache und gilt ausschließlich für Männer. In diesem Fall kann es zur Schrumpfung der Prostata kommen.
Andere Ursachen für eine chronische Harnverhaltung sind Harnwegsinfektionen, Blasen- und Vagina- oder Beckenbodenschwäche, Probleme mit der Harnröhre, die zu einer Verengung der Harnröhre führen, Verstopfung der Harnröhre mit Blasensteinen und bestimmte Medikamente. Es ist leicht zu erkennen, wie unterschiedlich die Behandlung je nach Ursache sein kann. Eine Harnwegsinfektion kann die Gabe von Antibiotika erforderlich machen, Blasensteine müssen möglicherweise mit Medikamenten aufgelöst oder operativ entfernt werden, und einige Medikamente wie Antihistaminika oder Medikamente zur Behandlung von Harninkontinenz müssen möglicherweise abgesetzt werden.
Invasivere Maßnahmen könnten erforderlich sein, wenn der Beckenboden genug geschwächt ist, damit die Blase in die Vagina gedrückt werden kann, und eine Operation zur Reparatur der Muskeln ist keine Seltenheit. Einige Männer haben eine Harnröhrenstriktur, was zu einem viel engeren Weg für den Harndrang führt. Der Ballonkatheter kann diese Striktur öffnen, oder es können chirurgische Maßnahmen erforderlich sein, um eine bessere Öffnung zu erzielen.
Manchmal ist die Schädigung der Nerven so bedeutend, dass regelmäßig eine Harnkatheteruntersuchung erforderlich ist. Das Training, wie dies unter sauberen oder sterilen Bedingungen durchgeführt werden kann, ist äußerst hilfreich, um Infektionen zu vermeiden. Regelmäßige Katheter neigen dazu, ein viel höheres Infektionsrisiko im Harntrakt zu verursachen, was zu einem akuten Fall von Harnverhaltung führen kann.
Es ist auch zu beachten, dass auch wenn eine chronische Harnverhaltung weniger dringend ist als akute Formen, eine medizinische Behandlung erforderlich ist. Wenn die Blase einige Zeit nicht oder nicht vollständig entleert werden kann, besteht die Gefahr einer ständigen Infektion und großer Blasenschäden, die das Problem irreparabel machen können. Sollte dieser Zustand eintreten, sollte er unverzüglich einem Arzt zur Kenntnis gebracht werden, damit die Ursache diagnostiziert und die Behandlung eingeleitet werden kann.