Ist es sicher, während der Schwangerschaft ein abschwellendes Mittel einzunehmen?
Es ist im Allgemeinen sicher, während der Schwangerschaft nach dem ersten Trimester ein Abschwellen zu nehmen, obwohl es am besten ist, zuerst die Genehmigung eines Arztes einzuholen. In der Theorie kann ein abschwellendes Mittel aufgrund einer Vasokonstriktion nachteilige Auswirkungen auf den Fötus haben, in Studien wurde jedoch kein eindeutiger Zusammenhang nachgewiesen. Ein Arzt wird in der Regel während der Schwangerschaft ein abschwellendes Nasenspray empfehlen, da dies als das geringste Risiko angesehen wird, obwohl der Verbrauch auf ein Minimum beschränkt werden sollte. Die abschwellenden Substanzen Pseudoephedrin und Phenylephrin, besser bekannt als Sudafed® und Sudafed PE®, gelten in der Regel nach dem ersten Trimester als sicher, obwohl eine schwangere Frau die möglichen Auswirkungen auf den Fötus kennen sollte.
Ein abschwellendes Mittel verursacht eine Verengung der Blutgefäße im Körper. Dies schließt die Arterien in der Gebärmutter ein, wodurch die Blutversorgung des Fötus verringert wird. Theoretisch könnte dies zu Missbildungen und einem niedrigen Geburtsgewicht des Fötus führen, obwohl Studien keine eindeutigen Beweise erbracht haben. Die Einnahme eines Abschwellmittels kann auch den Blutdruck erhöhen, was sowohl für die Mutter als auch für den Fötus schädlich sein kann, insbesondere wenn die Mutter bereits einen hohen Blutdruck hat. Obwohl die konservative Anwendung eines Abschwellmittels während der Schwangerschaft im Allgemeinen unbedenklich ist, wird empfohlen, vor der Anwendung einen Arzt zu konsultieren.
Die Anwendung eines topischen Nasensprays, das während der Schwangerschaft abschwellend wirkt, wie Xylometazolin oder Oxymetazolin, wird aufgrund des geringen Risikos im Vergleich zu oralen Medikamenten empfohlen. Nur etwa 5% bis 10% des Medikaments werden tatsächlich in die Blutbahn aufgenommen, und Studien haben keine Zunahme von Geburtsfehlern bei Verwendung eines Nasenspray-Entstauungsmittels gezeigt. Es wird empfohlen, das Spray nur einige Tage am Stück zu verwenden, um eine Überbeanspruchung zu vermeiden, da eine zu häufige Anwendung die Symptome verschlimmern oder zu einer Sucht führen kann.
Pseudoephedrin ist ein abschwellendes Mittel zum Einnehmen, das nach dem ersten Trimester häufig als sicher eingestuft wird, da zu diesem Zeitpunkt keine Anzeichen für eine Schädigung des Fötus vorliegen. Es ist als Droge der Kategorie B gemäß der US-amerikanischen Food and Drug Administration gekennzeichnet. Dies bedeutet, dass Tests des Arzneimittels an Tieren nur geringe oder keine fetalen Risiken zeigten, aber entweder keine ausreichenden Studien am Menschen durchgeführt wurden oder Studien keine signifikanten Risiken für einen menschlichen Fötus bestätigt haben.
Einige Studien haben gezeigt, dass Pseudoephedrin, das während des ersten Trimesters eingenommen wurde, eine Gastroschisis verursachen kann, wenn der Darm des Fötus aus seinem Körper herausragt. Andere Studien haben jedoch gezeigt, dass es keinen Zusammenhang zwischen beiden gibt, so dass das Risiko der Einnahme des Entstauungsmittels während der Schwangerschaft als sehr gering eingeschätzt wird. In ähnlicher Weise ist die Einnahme von Phenylephrin im ersten Trimester möglicherweise mit geringfügigen Fehlbildungen des Fötus verbunden, obwohl nicht genügend Studien am Menschen durchgeführt wurden, um die Assoziation zu bestätigen.