Was sind Herzglykoside?
Herzglykoside sind eine Klasse von Steroidmedikamenten zur Behandlung von Herzinsuffizienz. Diese Medikamente können sowohl positive als auch negative Auswirkungen auf Herz, Nieren, Magen, Darm und Nervensystem haben. Medikamente, die Herzglykoside enthalten, wirken direkt auf das Herzgewebe. Ein bitterer Geschmack ist typisch sowohl für natürlich vorkommende als auch für raffinierte Formen dieses verschreibungspflichtigen Steroids. Überdosierungen können schwerwiegende Folgen haben, darunter Halluzinationen, allergische Reaktionen und ein unregelmäßiger Herzschlag.
Herzglykoside weisen zwei strukturelle Merkmale auf: den Zucker- und den Nichtzuckeranteil. Die R-Gruppe im zuckerfreien Anteil bestimmt den Typ. Herzglykoside werden in zwei Haupttypen unterteilt: Bufadienolide und Cardenolide. Die Cardenolide haben einen ungesättigten Butyrolactonring, während die Bufadienolide einen a-Pyronring haben. Von diesen beiden sind Cardenolide am produktivsten.
Medikamente, die Herzglykoside enthalten, wirken direkt auf die Zellmembranen des Herzgewebes. Positive inotrope Wirkung bezieht sich auf die Art und Weise, wie das Medikament die Pumpkraft des Herzens erhöht. Durch Erhöhen der Pumpkraft des Herzens kann pro Herzschlag mehr Blut durch den Körper gepumpt werden. Die verschreibungspflichtigen Medikamente Deslanosid, Digitoxin und Digoxin enthalten Herzglykoside und sind nur in einer Apotheke erhältlich. Diese Medikamente können zur Behandlung von Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen sowie Vorhofflimmern und -flattern eingesetzt werden.
Zu den Pflanzen, die Herzglykoside enthalten, gehören die Weihnachtsrose, der hochgiftige Fingerhut und das Maiglöckchen. Solche Pflanzen werden seit mindestens 1.500 v. Chr. Als Gifte und Herzmedikamente verwendet, und ihre Extrakte werden in einigen Behandlungen immer noch verwendet. Traditionelle Anwendungen sind Pfeilgifte und Herzstärkungsmittel. Diese Pflanzen wurden auch als Emetika, die Erbrechen verursachen können, und als Diuretika verwendet, die das vom Körper ausgeschiedene Urinvolumen erhöhen.
Herzglykoside können in großen Mengen giftig sein. Bei der Berechnung der Dosierung ist Vorsicht geboten, da die richtige therapeutische Dosis häufig in der Nähe der toxischen Schwelle liegt. Besondere Vorsicht kann beim Umgang mit Pflanzen geboten sein, die natürlich vorkommende Formen dieser Medikamente enthalten. Das Saugen oder Verzehren von Teilen der Fingerhut- oder Oleanderpflanzen kann zu einer Fingerhut- oder Oleandervergiftung führen. Diese Begriffe können sich auch auf Überdosierungen von Medikamenten beziehen, die Extrakte aus einer der beiden Pflanzen enthalten. Die Risiken sind im Allgemeinen bei Kindern und älteren Menschen am größten.
Die Symptome einer Überdosierung von Herzglykosiden variieren. Nur in chronischen Fällen sind Halluzinationen, Depressionen, Appetitlosigkeit und das Sehen von Lichthöfen um Objekte zu beobachten. Solche Lichthöfe treten normalerweise in Gelb, Grün oder Weiß auf. Andere mögliche Symptome für chronische und nicht chronische Fälle sind allergische Reaktionen, verschwommenes Sehen, Orientierungslosigkeit, Ohnmacht und Kopfschmerzen. Zusätzliche Symptome können unregelmäßiger Herzschlag, Lethargie, Bauchschmerzen, Erbrechen und Schwäche sein. Wenn ein Verdacht auf eine Überdosierung besteht, sollte sich eine Person in der Regel sofort an den Rettungsdienst wenden und kein Erbrechen auslösen, es sei denn, die Giftkontrolle oder ein Arzt weisen sie an, dies zu tun.