O que são glicósidos cardíacos?
Glicosídeos cardíacos são uma classe de medicamentos esteróides usados para tratar a insuficiência cardíaca. Esses medicamentos podem ter efeitos positivos e negativos no coração, rins, estômago, intestinos e sistema nervoso. Medicamentos que contêm glicosídeos cardíacos trabalham diretamente nos tecidos do coração. Um sabor amargo é típico das formas naturais e refinadas deste esteróide prescrito. As sobredosagens podem ter consequências graves, incluindo alucinações, reações alérgicas e batimentos cardíacos irregulares.
Existem dois aspectos estruturais dos glicosídeos cardíacos: as porções de açúcar e as que não são de açúcar. O grupo R na porção sem açúcar determina o tipo. Os glicosídeos cardíacos são divididos em dois tipos principais: bufadienolidos e cardenolidos. Os cardenolidos têm um anel de butirolactona insaturado, enquanto os bufadienolidos têm um anel de a-pirona. Dos dois, os cardenólidos são os mais prolíficos.
Medicamentos que contêm glicosídeos cardíacos funcionam afetando diretamente as membranas celulares dos tecidos cardíacos. Ação inotrópica positiva refere-se à maneira como o medicamento aumenta a força de bombeamento do coração. Ao aumentar a força de bombeamento do coração, ele pode bombear mais sangue pelo corpo por batimentos cardíacos. Os medicamentos prescritos deslanosídeo, digitoxina e digoxina contêm glicosídeos cardíacos e estão disponíveis apenas em uma farmácia. Esses medicamentos podem ser usados no tratamento de insuficiência cardíaca congestiva, arritmia cardíaca e fibrilação e flutuação atrial.
As plantas que contêm glicosídeos cardíacos incluem a rosa de Natal, a dedaleira altamente tóxica e o lírio do vale. Tais plantas têm sido usadas como venenos e medicamentos para o coração desde pelo menos 1.500 aC, e seus extratos ainda são usados em alguns tratamentos. Os usos tradicionais incluem venenos de flechas e tônicos cardíacos. Essas plantas também têm sido usadas como eméticos, que podem causar vômitos, e como diuréticos, que aumentam o volume de urina excretada pelo organismo.
Glicosídeos cardíacos podem ser venenosos se tomados em grandes quantidades. Deve-se tomar cuidado no cálculo da dosagem, porque a dose terapêutica correta geralmente é uma quantidade próxima ao limiar tóxico. Pode ser necessário cuidado especial ao manusear as plantas que contêm formas naturais desses medicamentos. Sugar ou consumir partes das plantas dedaleira ou oleandro pode resultar em envenenamento por dedaleira ou envenenamento por oleandro. Esses termos também podem se referir a overdoses de medicamentos que contêm extratos de qualquer planta. Os riscos geralmente são maiores em crianças e idosos.
Os sintomas de sobredosagem cardíaca com glicósido variam. Os observados apenas em casos crônicos incluem alucinações, depressão, perda de apetite e visão de halos ao redor de objetos. Tais halos geralmente ocorrem em amarelo, verde ou branco. Outros sintomas possíveis para casos crônicos e não crônicos incluem reações alérgicas, visão turva, desorientação, desmaio e dores de cabeça. Os sintomas adicionais podem incluir batimentos cardíacos irregulares, letargia, dor de estômago, vômitos e fraqueza. Se houver suspeita de overdose, uma pessoa normalmente deve entrar em contato com os serviços de emergência imediatamente e não provocar vômito, a menos que seja instruído a fazê-lo pelo controle de intoxicações ou por um médico.