Was ist ein Dopaminagonist?
Ein Dopaminagonist ist ein interessantes Medikament, das am nützlichsten bei der frühen Behandlung der Parkinson-Krankheit und bei Erkrankungen wie dem Restless-Legs-Syndrom (RLS) ist. Sein Wirkungsmechanismus besteht darin, auf Dopaminrezeptoren zu wirken, so dass sie stimuliert werden. Dies ist anders als das Hinzufügen von Dopamin zum Körper, das die Rezeptoren stimulieren würde, und es ist auch anders als das Verhindern, dass der Körper freies Dopamin aufnimmt (wieder aufnimmt), so dass mehr verwendet wird. Stattdessen ist es so etwas wie ein Ersatz für Dopamin, der die Dopaminrezeptoren zum Arbeiten verleiten kann, selbst wenn der Körper nicht über eine gute Versorgung mit diesem Neurotransmitter verfügt.
Einer der Gründe, warum Dopaminagonisten bei der Behandlung von Krankheiten wie Parkinson von großem Nutzen sein können, ist die abnehmende Anwesenheit von Dopamin in diesem Zustand. Eine stetig abnehmende Versorgung mit diesem Neurotransmitter führt zu vielen sich entwickelnden Symptomen der Krankheit. Während in späten Stadien die Gabe von Medikamenten wie reinem Dopamin oder L-Dopa Teil der Behandlung sein kann, kann in frühen Stadien ein Dopaminagonist am nützlichsten sein, um das Fortschreiten der Symptome zu verhindern. Unter Bedingungen wie RLS kann ein Dopaminagonist nicht nur das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen, sondern auch zur vollständigen Beendigung der Symptome führen, solange das Medikament weiterhin angewendet wird.
Es gibt eine Reihe von Dopaminagonisten-Medikamenten, die für verschiedene Erkrankungen eingesetzt werden. Bei RLS sind Medikamente wie Pramiprexol (Mirapex®) und Ropinirol (Requip®) die häufigste Wahl. Bei der Parkinson-Krankheit ist Cabergolin oder Bromocriptin möglicherweise die beste Wahl. Es gibt andere Medikamente mit Dopaminagonisten-Eigenschaften, die je nach den individuellen Umständen des Patienten ausgewählt werden können. Medikamente gegen RLS können nützlich sein, um unruhige Empfindungen zu beruhigen, und Parkinson kann in der Lage sein, unwillkürliche Bewegungen zu reduzieren.
Solche Medikamente haben Nebenwirkungen, einschließlich der Möglichkeit, unwillkürliche Bewegungen zu verstärken oder schwere Stimmungsstörungen zu verursachen, insbesondere bei Menschen mit Stimmungsstörungen. Alternativ fühlen sich manche Menschen, die diese Medikamente einnehmen, möglicherweise überglücklich, was zu einer schlechten Einschätzung der Ausgaben oder des Alkoholkonsums führt. Andere berichtete Nebenwirkungen sind Müdigkeit, Schwindel, Benommenheit, schwache Gefühle, Schlafstörungen, Gewichtsveränderungen, Halluzinationen und niedriger Blutdruck. Das Auftreten von Nebenwirkungen ist von Person zu Person unterschiedlich. Eine Dosisanpassung kann die Person von Nebenwirkungen befreien und der Wechsel zu einem anderen Dopaminagonisten kann Probleme lindern.
Eine der tiefgreifenderen Reaktionen auf diese Medikamente ist eine Verhaltensänderung, die die Entwicklung zwanghafter oder süchtig machender Verhaltensweisen wie Glücksspiel, Drogenkonsum oder sexuelle Abhängigkeit einschließen kann. Im ersten Jahrzehnt der 2000er Jahre kam es zu einer Reihe von Klagen gegen Pharmaunternehmen, weil sie die Menschen nicht vor diesen schwerwiegenden Auswirkungen gewarnt hatten, die sicherlich schon früher bekannt waren. Während diese Medikamente als wichtig angesehen werden können, sollten sich alle Menschen, die über die Einnahme eines Dopaminagonisten nachdenken, der möglichen Nebenwirkungen bewusst werden. Dies ermöglicht es den Menschen, Nebenwirkungen frühzeitig zu melden und sich zu anderen Behandlungen beraten zu lassen, die möglicherweise geeigneter sind.