Hvad er en dopaminagonist?
En dopaminagonist er en interessant medicin, der er mest nyttig til tidlig behandling af Parkinsons sygdom og under tilstande som Restless Legs Syndrome (RLS). Dens virkningsmekanisme er at arbejde på dopaminreceptorer, så de stimuleres. Dette er anderledes end at tilføje dopamin til kroppen, som ville stimulere receptorerne, og det adskiller sig også fra at forhindre kroppen i at optage (genoptagelse) gratis dopamin, så der er mere i brug. I stedet er det noget som en erstatning for dopamin, der kan narre dopaminreceptorer til at arbejde, selv når kroppen mangler en god forsyning af denne neurotransmitter.
En af grundene til, at dopaminagonistiske stoffer kan være til stor brug i behandling af sygdomme som Parkinsons, skyldes den mindskende tilstedeværelse af dopamin i denne tilstand. En konstant faldende forsyning af denne neurotransmitter oversættes til mange af de udviklende symptomer på sygdommen. Mens de er i sene stadier, kan det være at give medicin som lige dopamin eller l-dopaEn del af behandlingen i de tidlige stadier kan en dopaminagonist være til mest anvendelse til at forhindre symptomer i at gå videre. Under forhold som RLS kan en dopaminagonist muligvis ikke kun langsom sygdomsprogression, men kan resultere i fuldstændig ophør af symptomer, mens lægemidlet forbliver i brug.
Der er et antal dopaminagonistmedicin, der er i brug til forskellige forhold. For RLS er lægemidler som Pramiprexole (Mirapex®) og Ropinirol (Requip®) almindelige valg. Med Parkinsons sygdom kan cabergoline eller bromocriptin være de bedste valg. Der findes andre medicin med dopaminagonistegenskaber og kan vælges i stedet, afhængigt af en patients individuelle omstændigheder. Medicin til RLS kan være nyttige til beroligende rastløse fornemmelser, og for Parkinsons kan muligvis reducere ufrivillige bevægelser.
Sådanne lægemidler har bivirkninger, herunder mulighed for at øge involveretTære bevægelser eller forårsager alvorlig humørforstyrrelse, især hos mennesker med humørforstyrrelser. Alternativt kan nogle mennesker, der tager disse medicin, føles for glade, hvilket fører til dårlig dømmekraft om at bruge eller indtage alkohol. Andre rapporterede bivirkninger inkluderer træthed, svimmelhed, lethed, svage følelser, problemer med at sove, ændringer i vægt, hallucinationer og lavt blodtryk. Enhver forekomst af bivirkninger varierer efter person, dosisjustering ridser undertiden personen med bivirkninger, og skift til en anden dopaminagonist kan afhjælpe problemer.
En af de mere dybe reaktioner på disse medicin er ændring i adfærd, der kan omfatte udvikling af tvangsmæssig eller vanedannende adfærd som spil, stofbrug eller seksuel afhængighed. I det første årti af 2000'erne er der opstået en række retssager mod medicinalfirmaer for ikke at advare folk om disse alvorlige effekter, som bestemt var kendt tidligere. Mens disse lægemidler kan betragtes som vigtige, alleMennesker, der overvejer at tage en dopaminagonist, bør gøre sig fuldt opmærksomme på potentielle bivirkninger. Dette giver folk mulighed for at rapportere eventuelle bivirkninger tidligt og få medicinsk rådgivning om andre behandlinger, der måske er mere passende.