Hvad er en sårkontraktion?
Sårkontraktion er bevægelsen af kanterne af et sår mod midten for at lukke det.Denne proces går forud for modningstrinnet for heling og forekommer generelt mellem fem og 15 dage efter, at den oprindelige skade er vedvarende.Det bør ikke forveksles med kontraktur, som er dannelsen af tætte bånd af arvæv, der begrænser bevægelsesområdet.Hud og væv strammes omkring en kontraktur og kan fryse en lem i en smertefuld position.
Helbredelse følger et præcist sæt trin, startende med en inflammatorisk reaktion på den oprindelige skade, der følger med en proliferativ fase, hvor nyt væv hurtigt vokser ind tilBegynd at fylde såret og slutte med en modningsfase.Ved sårkontraktion begynder grænserne for skaden, der forkortes og strammes, når fibrøst væv begynder at dannes inde og trækker sammen.Dette lukker skaden, beskytter underliggende væv og lægger grundlaget for modning.I den sidste fase udfylder såret, og huden har en chance for at gendanne sin normale farve og struktur, afhængigt af skadens størrelse og art.
Krympning er en vigtig del af helingsprocessen.Under sammentrækning kan såret føles lidt stramt og kan kløe, når vævene heles.Patienter kan bemærke størrelsen på såret, der går ned, da det samles fra ende til ende og side til side.Især firkantede sår har en tendens til at stramme betydeligt under sårkontraktion, mens uregelmæssige og runde skader kan udvikle en forvrænget form, når kanterne trækker sammen og begynder at udfylde.
En bekymring med sårkontraktion er risikoen for at udvikle en kontraktur.Såret bør ikke stramme for meget, eller det kan skabe kraftig ardannelse, der begrænser bevægelsesområdet.Dette kan være en særlig bekymring med brændende sår i fuld tykkelse i en stor grad af kroppen.Disse skader er så store, at når de strammer, kan de trække mod huden i regionen.Patienter kan være nødt til at bruge fysioterapi under helbredelse for at bevare fleksibiliteten og holde huden smidig, så den ikke strammer for meget.
I denne helingsfase er det vigtigt at holde såret rent og tørt.Alvorlige kvæstelser kan behandles i et hospitalmiljø, hvor sygeplejersker kan overvåge stedet.Sammentrækning betragtes som et godt tegn, da det indikerer, at skaden er klar til at begynde at modnes, og patienten kan muligvis gå hjem snart.Komplikationer under sårkontraktion kan omfatte underliggende infektion, kontraktur og en manglende lukning fuldt ud.