Wat is een wondcontractie?
Wondcontractie is de beweging van de randen van een wond naar het midden om deze te sluiten.Dit proces gaat vooraf aan de rijpingsfase van de genezing en treedt in het algemeen tussen vijf en 15 dagen na het oorspronkelijke letsel op.Het moet niet worden verward met contractuur, wat de vorming is van dichte banden van littekenweefsel die het bewegingsbereik beperken.Huid en weefsels strakker worden rond een contractuur en kunnen een ledemaat in een pijnlijke positie bevriezen.Begin met het vullen van de wond en eindig met een rijpingsfase.Bij wondcontractie begint de grenzen van het letselverkorte en strakker te worden als vezelachtig weefsel zich binnen begint te vormen en samen te trekken.Dit sluit het letsel, beschermt onderliggende weefsels en legt de basis voor rijping.Tijdens de laatste fase vult de wond in en heeft de huid de kans om zijn normale kleur en textuur te herstellen, afhankelijk van de grootte en aard van het letsel.
Krimp is een belangrijk onderdeel van het genezingsproces.Tijdens de samentrekking kan de wond enigszins strak aanvoelen en kan jeuken naarmate de weefsels genezen.Patiënten kunnen de grootte van de wond opmerken die naar beneden gaat terwijl deze van eind tot eind en van links naar rechts samentrekt.Vooral vierkante wonden hebben de neiging om aanzienlijk aan te dringen tijdens wondcontractie, terwijl onregelmatige en ronde verwondingen een vervormde vorm kunnen ontwikkelen als de randen samenvallen en beginnen in te vullen.
Eén bezorgdheid over wondcontractie is het risico om een contractuur te ontwikkelen.De wond mag niet te veel strakker worden, of het kan zware littekens creëren die het bewegingsbereik beperkt.Dit kan een bijzondere zorg zijn met de volledige diktebrandwonden in grote mate van het lichaam.Deze verwondingen zijn zo groot dat ze, terwijl ze vastdraaien, zich tegen de huid in de regio kunnen trekken.Patiënten moeten mogelijk fysiotherapie gebruiken tijdens de genezing om flexibiliteit te behouden en de huid soepel te houden, zodat deze niet te veel strakker wordt.
Tijdens deze fase van genezing is het belangrijk om de wond schoon en droog te houden.Ernstige verwondingen kunnen worden behandeld in een ziekenhuisomgeving waar verpleegkundigen de site kunnen volgen.Contractie wordt beschouwd als een goed teken, omdat het aangeeft dat het letsel klaar is om te rijpen en de patiënt binnenkort naar huis kan.Complicaties tijdens wondcontractie kunnen onderliggende infectie, contractuur en het niet volledig sluiten zijn.