¿Qué es una contracción de herida?
La contracción de la herida es el movimiento de los bordes de una herida hacia el centro para cerrarla. Este proceso precede a la etapa de maduración de la curación, y generalmente ocurre entre cinco y 15 días después de que se sufrirá la lesión original. No debe confundirse con la contractura, que es la formación de densas bandas de tejido cicatricial que limitan el rango de movimiento. La piel y los tejidos se endurecen en torno a una contractura, y pueden congelar una extremidad en una posición dolorosa.
La curación sigue un conjunto preciso de etapas, comenzando con una respuesta inflamatoria a la lesión inicial, después de una fase proliferativa donde el nuevo tejido crece rápidamente. En la contracción de la herida, los límites de la lesión se acortan y apretan a medida que el tejido fibroso comienza a formarse en el interior y unirse. Esto cierra la lesión, protegiendo los tejidos subyacentes y estableciendo las bases para la maduración. Durante la etapa final, la herida se llena y la piel tiene la oportunidad de recuperarr su color y textura normales, dependiendo del tamaño y la naturaleza de la lesión.
La contracción es una parte importante del proceso de curación. Durante la contracción, la herida puede sentirse ligeramente apretada y puede picar a medida que los tejidos sanan. Los pacientes pueden notar el tamaño de la herida que cae a medida que se contrae de extremo a extremo y de lado a lado. Las heridas cuadradas en particular tienden a tensarse considerablemente durante la contracción de la herida, mientras que las lesiones irregulares y redondas pueden desarrollar una forma distorsionada a medida que los bordes se unen y comienzan a llenarse.
Una preocupación con la contracción de la herida es el riesgo de desarrollar una contractura. La herida no debe apretar demasiado, o podría crear una gran cantidad de cicatrices que limiten el rango de movimiento. Esto puede ser una preocupación particular con las heridas de quemaduras de grosor total en gran medida del cuerpo. Estas lesiones son tan grandes que a medida que se tensan, pueden tirar contra la piel de la región. PensilvaniaEs posible que los tients necesitaran usar fisioterapia durante la curación para retener la flexibilidad y mantener la piel flexible para que no apriete demasiado.
Durante esta fase de curación, es importante mantener la herida limpia y seca. Se pueden tratar lesiones graves en un entorno hospitalario donde las enfermeras pueden monitorear el sitio. La contracción se considera una buena señal, ya que indica que la lesión está lista para comenzar a madurar, y el paciente puede irse a casa pronto. Las complicaciones durante la contracción de la herida podrían incluir infección subyacente, contractura y una falta de cierre por completo.