Was ist ein Mineralocorticoid?
Ein Mineralocorticoid ist eine Art Steroidhormon, das die Nebennieren produzieren. Die Nebennieren oder die Nebennierenrinde, die sich oben in den Nieren und im äußeren Teil jeder Drüse befinden, scheiden eine Gruppe von Hormonen aus, die als Corticosteroide bekannt sind, von denen Mineralocorticoide eine Art sind. Mineralocorticoide sind die Steroide, die für den Flüssigkeitshaushalt des Körpers und die Konzentration von Mineralien wie Kalium und Natrium verantwortlich sind. Das Hauptmineralocorticoid, das von den Nebennieren produziert wird, heißt Aldosteron und erhöht den Natriumspiegel im Blut. Ein höherer Natriumspiegel bedeutet, dass mehr Wasser in das Blut gezogen wird, was das Blutvolumen und den Blutdruck erhöht.
Das Hauptmineralocorticoid Aldosteron wirkt auf die Niere und beeinflusst dort die Bewegung von Natrium, Kalium und Wasser. Mehr Natrium wird wieder in das Blut aufgenommen, was bedeutet, dass im Urin weniger Natrium aus dem Körper entfernt wird. Zusammen mit der Zunahme der Natriumresorption wird mehr Wasser aufgenommen, wodurch der Flüssigkeitsspiegel des Körpers und das Blutvolumen im Kreislauf erhöht werden. Ein weiterer Effekt von Aldosteron ist, dass mehr Kalium den Körper im Urin verlässt und weniger von den Nieren resorbiert wird. Die Mineralocorticoid-Aktivität von Aldosteron hemmt auch den Verlust von Natrium aus Speichel- und Schweißdrüsen, macht die Geschmacksknospen empfindlicher für Salz und bewirkt, dass mehr Natrium im Dickdarm absorbiert wird.
Wenn der Natriumspiegel im Blut sinkt oder der Kaliumspiegel steigt, regt dies die Nebennierenrinde an, mehr Aldosteron freizusetzen. Insbesondere Kalium beeinflusst die Mineralocorticoid-Sekretion, wobei nur ein sehr geringer Anstieg des Kaliums im Blut ausreicht, um mehr Aldosteron freizusetzen. Wenn der Blutdruck sinkt, wirkt eine als Angiotensin II bekannte Substanz im Körper auch auf die Nebennieren, um die Aldosteronproduktion zu erhöhen.
Mineralocorticoide sind notwendig, damit eine Person am Leben bleibt. Ein Aldosteronmangel kann tödlich sein, da er zu niedrigem Blutdruck und Herzinsuffizienz führt. Mineralocorticoid-Mängel können durch Morbus Addison oder Hypoadrenocorticism verursacht werden. Bei der Addison-Krankheit greift das Immunsystem Mineralocorticoid-produzierende Zellen in der Nebennierenrinde sowie andere Zellen an, die sogenannte Glucocorticoide wie Cortisol produzieren. Cortisol hilft wie Aldosteron bei der Regulierung des Blutdrucks, reguliert aber auch den Blutzucker und beeinflusst die Reaktion des Körpers auf Stress und Infektionen.
Die Behandlung von Morbus Addison ist unerlässlich, um schwere Krankheiten und den Tod zu verhindern. Die Krankheit wird durch die Gabe von Medikamenten behandelt, die die fehlenden Hormone Mineralocorticoid und Glucocorticoid ersetzen. Mit der Behandlung können die Aussichten für Menschen mit Addison recht positiv sein, mit einer prognostizierten Lebenserwartung, die nahezu durchschnittlich ist.