Was ist ein transkutaner Schrittmacher?
Die normale Herzfrequenz liegt normalerweise zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute. Diese Rate wird oft von einem gesunden Herzen aufrechterhalten, um sauerstoffreiches Blut durch den Körper zu pumpen. Wenn die Herzfrequenz aufgrund von niedrigem Blutdruck und anderen Störungen gesenkt wird, muss der Herzschlag manchmal mithilfe eines Herzschrittmachers reguliert werden. Ein Typ von Schrittmachern ist der transkutane Schrittmacher, ein Gerät, bei dem Elektroden in der Brust von Patienten verwendet werden. Die Anwendung ist häufig vorübergehend, bis die zugrunde liegende Störung behoben ist oder ein dauerhafterer Schrittmacher vorhanden ist.
Die meisten transkutanen Schrittmacher nutzen die elektrische Pulsdauer. In der Vergangenheit verwendeten diese Geräte kurze elektrische Impulse im Bereich von ein bis zwei Millisekunden, was dem Aktionspotential des Skelettmuskels ähnlich ist. Dies führte häufig zu Beschwerden des Patienten, wenn das Gerät angewendet wurde. Bei neueren transkutanen Schrittmachern wird der Impuls auf 40 Millisekunden erhöht, was dem Aktionspotential des Herzens entspricht. Ein weiterer Nebeneffekt der früheren Herzschrittmacher ist der Schmerz, aber mit der Verwendung größerer Elektroden im modernen transkutanen Herzschrittmacher werden die Schmerzen eines Patienten häufig minimiert.
Vor dem Aufstellen des Geräts wird der Patient häufig über den Grund für die Verwendung des Herzschrittmachers und die möglichen Beschwerden informiert. Bei Schmerzen und Beschwerden kann der Arzt dem Patienten Medikamente zur Schmerzlinderung oder zur Beruhigung geben. Die Elektroden werden dann in die Brust des Patienten gelegt, wobei der Arzt den Strom wählt, der zur Erzielung der korrekten Herzfrequenz benötigt wird. In Notfällen wie einem Herzstillstand ist es wahrscheinlicher, dass die Anwendung des transkutanen Schrittmachers erfolgreich ist, wenn sie durchgeführt wird, sobald der Stillstand eingetreten ist.
Einige Vorteile eines transkutanen Schrittmachers sind seine einfache Handhabung, die Tatsache, dass es sich nicht um ein invasives Verfahren handelt und dass es schnell angewendet werden kann. Zwei der Nachteile eines transkutanen Schrittmachers sind Unbehagen und Schmerzen bei Patienten. Diese können jedoch minimiert werden, indem die Elektroden ordnungsgemäß auf der Brust des Patienten platziert werden und nur der minimale Strom angelegt wird, der zur Erzielung der erforderlichen Ergebnisse erforderlich ist.
Längerer Gebrauch des Geräts kann manchmal zu Verbrennungen der Haut des Patienten führen. Es gibt auch Fälle, in denen Muskeln in Brust und Zwerchfell durch den Einsatz des transkutanen Schrittmachers stimuliert werden. Dies führt häufig zu Hustenanfällen und Schluckauf beim Patienten.