経皮的ペースメーカーとは?
通常の心拍数は、通常60〜100拍/分です。 体全体に酸素が豊富な血液を送り出すために、この速度はしばしば健康な心臓によって維持されます。 低血圧やその他の障害により心拍数が低下する場合、ペースメーカーの助けを借りて拍動を調整する必要がある場合があります。 ペースメーカーの1つのタイプは、患者の胸部に電極を配置したパッドを使用するデバイスである経皮的ペースメーカーです。 根本的な障害が修正されるか、より永続的なペースメーカーが設置されるまで、その適用はしばしば一時的です。
ほとんどの経皮的ペースメーカーは、電気パルス持続時間を利用します。 過去には、これらのデバイスは、骨格筋の活動電位に類似した1〜2ミリ秒の短い電気インパルスを利用していました。 これは、デバイスが適用されたときに患者の不快感を頻繁にもたらしました。 新しい経皮的ペースメーカーの場合、インパルスは40ミリ秒に増加します。これは心臓の活動電位に似ています。 初期のペースメーカーの別の副作用は痛みですが、現代の経皮的ペースメーカーでより大きな電極を使用すると、患者の痛みは頻繁に最小化されます。
装置を配置する前に、ペースメーカーを使用する理由と経験する不快感について患者によく知らされます。 痛みや不快感がある場合、医師は患者に鎮痛または鎮静のための薬を投与することができます。 次に、パッドを患者の胸に置き、医師が正しい心拍数を達成するために必要な電流を選択します。 心停止などの緊急事態の場合、経皮的ペースメーカーの適用は、停止が発生するとすぐに完了すると成功する可能性が高くなります。
経皮的ペースメーカーのいくつかの利点には、その使いやすさ、侵襲的手順ではなく、迅速に適用できるという事実が含まれます。 経皮的ペースメーカーの2つの欠点は、患者の不快感と痛みです。 ただし、患者の胸部にパッドを適切に配置し、必要な結果を得るために必要な最小電流のみを適用することにより、これらを最小限に抑えることができます。
デバイスを長時間使用すると、患者の皮膚に火傷を引き起こすことがあります。 胸部と横隔膜の筋肉が経皮的ペースメーカーの使用で刺激される場合もあります。 これはしばしば、患者の咳やしゃっくりの発作をもたらします。