Was ist eine adjuvante Strahlentherapie?
Eine adjuvante Strahlentherapie wird abgegeben, nachdem ein Krebs mit einer Primärtherapie behandelt wurde. Die Primärtherapie, in der Regel eine Operation, wird zuerst angewendet, um das Krebsgeschwür zu entfernen oder den Tumor zu verkleinern. Es folgt eine adjuvante Therapie, um alle verbleibenden Krebszellen zu zerstören, um ein Wiederauftreten im selben Organ zu verhindern oder um die Metastasierung oder Ausbreitung auf benachbarte Gewebe zu begrenzen.
Diese Therapien sind in der Regel systemisch oder im ganzen Körper verbreitet. Die Primärtherapie zielt spezifisch auf die Tumorstelle ab. Die Bestrahlung kann entweder als primäre oder als adjuvante Therapie eingesetzt werden. Eine adjuvante Strahlentherapie wird häufig nach einer Primärtherapie bei Brustkrebs und Prostatakrebs angewendet.
Die Strahlung schädigt die Desoxyribonukleinsäure (DNA) der Krebszellen, indem sie entweder die Krebszellen abtötet oder ihre Fähigkeit zerstört, zu wachsen und sich zu teilen. Die Bestrahlung verkleinert den Tumor bei Verwendung als Primärtherapie. Bei der adjuvanten Therapie werden durch Bestrahlung Krebszellen abgetötet, die durch die Primärtherapie möglicherweise nicht geschädigt wurden.
Die adjuvante Strahlentherapie besteht aus fokussierten Gammastrahlen, Röntgenstrahlen und geladenen Teilchen, die auf die Tumorstelle gerichtet sind. Die Strahlentherapie kann extern erfolgen, dh von einer Maschine außerhalb des Körpers, oder intern von radioaktiven Partikeln, die in der Nähe des Tumors implantiert wurden. Eine adjuvante Strahlentherapie kann auch mit radioaktivem Jod oder anderen geladenen Substanzen im ganzen Körper durchgeführt werden.
Die Art der Bestrahlung, die Dosis und die Häufigkeit der Sitzungen hängen von der Art und der Schwere des Krebses ab. Externe Strahlung wird normalerweise in täglichen Sitzungen abgegeben. Diese Sitzungen erstrecken sich in der Regel über einige Wochen.
Interne Bestrahlung oder Brachytherapie besteht aus kleinen radioaktiven Pellets, die in oder in der Nähe des Tumors eingebracht werden. Krebszellen werden durch die Strahlung zerstört, die beim Abbau der implantierten Partikel emittiert wird. Die Pellets zerfallen innerhalb weniger Wochen bis zu einigen Monaten vollständig. Der Vorteil der internen Strahlentherapie besteht darin, dass die Partikel eine höhere Strahlendosis abgeben können als externe Strahlen, jedoch ohne die gesunden Zellen so stark zu schädigen, dass weniger Nebenwirkungen auftreten.
Eine adjuvante Strahlentherapie kann normale, gesunde Zellen nicht von Krebszellen unterscheiden. Obwohl die Therapie möglicherweise auf die Körperregion in der Nähe des ursprünglichen Tumors abzielt, kann die Strahlung normale Zellen beeinträchtigen und schädigen. Die Nebenwirkungen variieren je nach Ort der Behandlung, aber die häufigsten Nebenwirkungen sind Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen. Andere Nebenwirkungen wie Gedächtnisverlust, Darmschädigung oder Unfruchtbarkeit können einige Zeit nach Beendigung der Behandlung auftreten. In seltenen Fällen schädigt die adjuvante Strahlentherapie normale Zellen und erzeugt einen neuen Krebstumor, den sogenannten Sekundärkrebs.