Wat is adjuvante radiotherapie?
adjuvante radiotherapie wordt afgegeven nadat een kanker is behandeld met primaire therapie. Primaire therapie, meestal chirurgie, wordt eerst gebruikt om de canceorusgroei te verwijderen of de grootte van de tumor te verminderen. Adjuvante therapie volgt volgt om resterende kankercellen te vernietigen om herhaling in hetzelfde orgaan te voorkomen of om metastase te beperken, of verspreiding te beperken tot aangrenzende weefsels.
Deze therapieën zijn meestal systemisch of wijdverbreid in het hele lichaam. Primaire therapie is specifiek gericht op de tumorplaats. Straling kan worden gebruikt als primaire of adjuvante therapie. Adjuvante bestralingstherapie wordt vaak gebruikt na primaire therapie voor borstkanker en prostaatkanker.
De straling beschadigt het deoxyriboneucleïnezuur (DNA) van de kankercellen, ofwel het doden van de kankercellen of het vernietigen van hun vermogen om te groeien en te verdelen. De straling krimpt de tumor bij gebruik als primaire therapie. Wanneer gebruikt als adjuvante therapie, doodt straling kankercellen die primaire therapie misschien ongedeerd is achtergelaten.
Adjuvante radiotherapie bestaat uit gerichte gammastralen, röntgenfoto's en geladen deeltjes gericht op de tumorplaats. Stralingstherapie kan extern worden geleverd, dat wil zeggen van een machine buiten het lichaam, of intern van radioactieve deeltjes geïmplanteerd in de buurt van de tumor. Adjuvante radiotherapie kan ook in het hele lichaam worden afgegeven met behulp van radioactieve jodium of andere geladen stoffen.
Het type straling, de dosis en de frequentie van sessies zijn allemaal afhankelijk van het type en de ernst van de kanker. Externe straling wordt meestal geleverd in dagelijkse sessies. Deze sessies zijn meestal verspreid in de loop van enkele weken.
Interne straling of brachytherapie bestaat uit kleine radioactieve pellets die in of nabij de tumor zijn ingevoegd. Kankercellen worden vernietigd door de straling die wordt uitgestoten als de geïmplanteerde deeltjes afbreken. De pellets vervallen volledig binnen een paar wijEks tot een paar maanden. Het voordeel van interne radiotherapie is dat de deeltjes in staat zijn om een hogere dosis straling te leveren dan externe stralingstraling, maar zonder zoveel schade aan gezonde cellen - waardoor minder bijwerkingen worden veroorzaakt.
Adjuvante radiotherapie kan geen normale, gezonde cellen van kankercellen onderscheiden. Hoewel de therapie kan worden gericht op het gebied van het lichaam nabij de oorspronkelijke tumor, kan de straling de normale cellen beïnvloeden en beschadigen. Bijwerkingen variëren afhankelijk van de locatie van de behandeling, maar de meest voorkomende bijwerkingen zijn vermoeidheid, misselijkheid en braken. Andere bijwerkingen, zoals geheugenverlies, darmschade of onvruchtbaarheid, kunnen enige tijd optreden nadat de behandeling is beëindigd. In zeldzame gevallen beschadigt adjuvante radiotherapie normale cellen en creëert een nieuwe kankerachtige tumor, een secundaire kanker genoemd.