Was ist Trockennadelung?
Dry Needling ist ein invasives therapeutisches Verfahren, bei dem Nadeln mit festem Filament eingesetzt werden, um Muskelschmerzen zu lindern. Obwohl es der chinesischen Akupunktur ähnelt, basiert das Trockennadeln auf westlichen neurophysiologischen und anatomischen Prinzipien. Die Behandlung wird speziell zur Schmerzbekämpfung im Bewegungsapparat und vor allem bei Patienten mit myofaszialem Schmerzsyndrom angewendet.
Das myofasziale Schmerzsyndrom, das durch Muskelschmerzen und damit verbundenes Bindegewebe gekennzeichnet ist, kann akut oder chronisch sein. Es wird durch Überlastung der Muskeln durch Faktoren wie Trauma, Krankheit, Infektion, homöostatisches Ungleichgewicht und psychischen Stress verursacht. Diese Belastung der Muskeln führt anschließend zur Bildung von Triggerpunkten (TrPs). Die Triggerpunkte wurden zuerst von Ärztin Janet Travell als hyperirritable Punkte in den Skelettmuskeln identifiziert, da sich eine kleine Anzahl von Muskelfasern innerhalb des größeren Muskels lokal zusammenzieht und einen Knoten bildet, der die mit dem myofaszialen Schmerzsyndrom verbundenen Schmerzen erzeugt und aufrechterhält. Diese Knoten, die die wichtigste diagnostische Indikation für den Zustand darstellen, werden durch Abtasten und die damit verbundenen Symptome von Zärtlichkeit und Schmerz identifiziert.
Die anfängliche Behandlung dieser Triggerpunkte umfasste das Einführen einer Nadel durch die Haut und in den Muskel bei der TrP und dann das Injizieren eines Analgetikums. In den späten 1970er Jahren stellte sich heraus, dass die Schmerzlinderung bei Patienten mit myofaszialen Beschwerden offenbar stärker mit dem tatsächlichen Nadeldruck bei der TrP korrelierte als bei allen anderen schmerzlindernden Medikamenten. Damit das Trockennadeln die Schmerzen richtig lindert, muss die Nadel jedoch einen genauen Kontakt mit dem TrP haben.
Wenn das TrP richtig stimuliert wird, wird eine lokale Zuckreaktion erzeugt. Diese lokale Zuckungsreaktion ist ein unwillkürlicher Reflex des Rückenmarks, der eine Kontraktion der verspannten Muskeln hervorruft. Es wird angenommen, dass die analgetische Wirkung des Trockennadelns durch die anschließende Stimulierung der Produktion von Opioiden verursacht wird, die der Körper bereits auf natürliche Weise produziert, einschließlich Endorphinen, Endomorphinen, Dymorphinen und Enkephalinen.
Die tatsächliche Wirksamkeit der Trockennadelung war ab 2011 nicht gut bekannt, da Studien, die die Technik und ihre Auswirkungen untersuchten, kleine Probengrößen und Daten von schlechter Qualität aufwiesen. Diese Behandlungsmethode wird von Chiropraktikern und Physiotherapeuten in Ländern wie Kanada, Großbritannien, Südafrika, der Schweiz und den Niederlanden praktiziert. Das Trockennadeln wird auch in Chile, Neuseeland und Spanien durchgeführt. In den Vereinigten Staaten wird das Trockennadeln als therapeutische Technik verwendet, ist jedoch nur in bestimmten Staaten legal.