Qu'est-ce qu'un aiguilletage à sec?
L'aiguilletage à sec est une procédure thérapeutique invasive qui consiste à insérer des aiguilles à filament solide dans le but de soulager la douleur musculaire. Bien qu’elle soit similaire aux techniques d’acupuncture chinoises, l’aiguilletage à sec est basé sur les principes neurophysiologiques et anatomiques occidentaux. Le traitement est utilisé spécifiquement pour le contrôle de la douleur dans le système musculo-squelettique et principalement pour les personnes souffrant du syndrome de la douleur myofasciale.
Le syndrome de douleur myofasciale, qui se caractérise par une douleur dans les muscles et le tissu conjonctif associé, peut être aigu ou chronique. Elle est causée par une surcharge des muscles due à des facteurs tels que traumatisme, maladie, infection, déséquilibre homéostatique et stress psychologique. Cette charge sur les muscles provoque ensuite la formation de points déclencheurs (TrP). La docteure Janet Travell a d'abord identifié les points de déclenchement comme étant des points hyperirritables dans les muscles squelettiques en raison de la contraction localisée d'un petit nombre de fibres musculaires au sein du muscle le plus large, formant un nœud qui produit et entretient la douleur associée au syndrome de douleur myofasciale. Ces nœuds, qui constituent la principale indication diagnostique de la maladie, sont identifiés par la palpation et les symptômes associés de sensibilité et de douleur.
Le traitement initial de ces points de déclenchement impliquait l'insertion d'une aiguille à travers la peau et dans le muscle au point déclencheur, puis l'injection d'un analgésique. À la fin des années 1970, il a été constaté que le soulagement de la douleur chez les patients souffrant de troubles myofasciaux semblait être davantage corrélé à la pression réelle de l'aiguille au point déclencheur que tout autre médicament analgésique utilisé. Cependant, pour que les aiguilles sèches soulagent correctement la douleur, l’aiguille doit établir un contact précis avec le point déclencheur.
Si le point déclencheur est correctement stimulé, une réponse locale en secousse sera produite. Cette réponse locale en contraction est un réflexe involontaire de la moelle épinière, qui produit une contraction des muscles contractés. On pense que l'effet analgésique de l'aiguilletage à sec est dû à la stimulation ultérieure de la production d'opioïdes déjà produits naturellement par le corps, notamment des endorphines, des endomorphines, des dymorphines et des enképhalines.
En 2011, l'efficacité réelle de l'aiguilletage à sec n'était pas bien connue, car les études portant sur la technique et ses effets comportaient des échantillons de petite taille et des données de mauvaise qualité. Cette méthode de traitement est pratiquée par les chiropraticiens et les physiothérapeutes dans des pays tels que le Canada, la Grande-Bretagne, l’Afrique du Sud, la Suisse et les Pays-Bas. L'aiguilletage à sec est également effectué au Chili, en Nouvelle-Zélande et en Espagne. Aux États-Unis, l'aiguilletage à sec est utilisé comme technique thérapeutique mais n'est légal que dans certains États.