Was ist eine Plattfußoperation?
Eine Plattfußoperation ist ein medizinisches Verfahren zur Korrektur eines Zustands, bei dem der Fuß einer Person kein Fußgewölbe hat. Es gibt viele Ursachen für Plattfüße, daher hängt die Art der Plattfußoperation, die eine Person benötigt, von der spezifischen Ursache ihrer Erkrankung ab. Bei einer Plattfußoperation wird häufig eine Gelenkbegrenzungsvorrichtung implantiert, eine gedehnte oder gerissene Sehne repariert, eine Sehne verlängert, Knochen geschnitten und umgeformt, um einen Bogen zu bilden und Knochen im Fuß oder Knöchel miteinander zu verschmelzen.
Wenn eine Deformität dazu führt, dass der Fuß beim Gehen der Person übermäßig nach innen rollt, kann die Implantation einer Gelenkbegrenzungsvorrichtung erfolgen. Dies ist ein relativ nicht-invasiver ambulanter Eingriff, dessen Durchführung etwa 30 Minuten in Anspruch nimmt, da keine Eingriffe in Knorpel oder Knochen erforderlich sind. Das Implantat wird in den hinteren Teil des Fußes eingesetzt und stabilisiert den Bereich. Der Patient muss mindestens zwei Wochen lang auf Krücken sitzen, benutzerdefinierte Hosenträger in seinen Schuhen tragen und es kann insgesamt sechs Wochen dauern, bis er sich vollständig erholt hat. Verbesserungen dieses Verfahrens können noch mindestens ein bis zwei Jahre nach der Operation andauern.
Wenn die Sehne, die das Fußgewölbe stützt, beschädigt, gerissen oder überdehnt wird, sind möglicherweise mehrere chirurgische Eingriffe erforderlich. Die Tenosynovektomie ist ein Verfahren, bei dem das beschädigte Gewebe, das die Sehne umgibt, sowohl gereinigt als auch entfernt wird. Bei einer Fehlausrichtung der Sehne kann eine Osteotomie durchgeführt werden, bei der der Fersenknochen neu ausgerichtet wird. Dies kann die Entfernung eines Teils des Knochens beinhalten. Darüber hinaus benötigt der Patient möglicherweise eine Sehnenübertragung, bei der Sehnenstücke von den Zehen entnommen werden, um die Reparatur der beschädigten Fußsehne zu unterstützen.
Möglicherweise ist auch eine Operation zur Umformung des Knochens und zur Schaffung eines neuen Fußgewölbes erforderlich. Dieser Vorgang wird als laterale Säulenverlängerung bezeichnet und umfasst die Entfernung eines kleinen Teils des Hüftknochens des Patienten, der in den Fuß integriert werden soll. Wenn eine Knochenfusion erforderlich ist, verringert sich der Bewegungsbereich des Fußes und es dauert mindestens drei bis vier Monate, bis die Fusion verfestigt ist. Nach dem Erstarren kann es ein weiteres Jahr dauern, bis die neue Fusion vollständig verheilt und in die Fußstruktur integriert ist.
Die Dauer der Genesung nach einer Plattfußoperation hängt vom Ausmaß der Invasivität der Operation ab. Obwohl die Mehrheit der Patienten, die sich einer Plattfußoperation unterziehen, eine erhebliche Schmerzlinderung und die Fähigkeit zu einem aktiveren Lebensstil verspürt, gibt es einige Personen, die nach der Operation weiterhin Schmerzen haben. Eine Operation birgt auch zusätzliche Risiken wie die Möglichkeit einer Infektion und Atrophie der Beinmuskulatur, da diese während der Erholungsphase nicht verwendet wird. Manchmal sind auch zusätzliche Operationen erforderlich, die die Genesungszeit verlängern und das Infektionsrisiko erhöhen.
Wegen der Invasivität der Operation und der langen Erholungszeit danach werden vor einer Plattfußoperation immer konservative Behandlungsoptionen in Betracht gezogen. Beispiele für chirurgische Alternativen für flache Füße sind orthetische Einlegesohlen, Spezialschuhe, Dehnübungen, Fußbandagen und die Verwendung von Zahnspangen. Diese Behandlungsoptionen sind in den meisten Fällen wirksam, so dass eine Plattfußoperation nur in den schwerwiegendsten Fällen als empfohlene Option gilt.