Was ist Moxonidin?
Moxonidin ist ein blutdrucksenkendes Medikament, das zur Senkung des Bluthochdrucks verschrieben wird. Es reduziert die Aktivierung des sympathischen Nervensystems, senkt den Blutgefäßwiderstand und damit die Arbeitsbelastung des Herzens. Zusätzlich zu seiner Wirkung auf den Blutdruck wurde gezeigt, dass Moxonidin die Insulinresistenz senkt und den Glukosestoffwechsel fördert, was zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen beitragen kann. Wie andere zentral wirkende blutdrucksenkende Mittel wird es normalerweise verschrieben, wenn alternative Medikamente nicht wirken oder einem Patienten aus gesundheitlichen Gründen nicht verabreicht werden können.
Ein Weg, wie das sympathische Nervensystem den Blutdruck steuert, ist durch einen erhöhten Gefäßwiderstand und ein erhöhtes Herzzeitvolumen. Daher ist die Verringerung dieser Effekte eine Methode zur Behandlung von Bluthochdruck. Im Gehirn verringern α2-Rezeptoren für Neurepinephrin, wenn sie aktiviert werden, die Auswirkungen des sympathischen Nervensystems und senken den Gefäßwiderstand, wodurch der Blutdruck gesenkt wird. Eine Gruppe von Proteinen, die eine Unterklasse der α2 bilden, sind Imidazolinrezeptoren. Mehrere blutdrucksenkende Medikamente, darunter Clonidin und Moxonidin, binden an α2-Rezeptoren und aktivieren diese. Im Gegensatz zu Clonidin bindet Moxonidin spezifisch an die Imidazolrezeptoren, wodurch es selektiver wird.
Da Monoxidin direkt auf die physiologischen Regulationszentren des Gehirns einwirkt, wird es als zentral wirkendes blutdrucksenkendes Medikament eingestuft. Häufig werden Diuretika oder ACE-Hemmer, gefolgt von Betablockern, zuerst Bluthochdruckpatienten vor den zentral wirkenden Wirkstoffen verschrieben, auf die die Behandlung nur zurückgreift, wenn diese anderen Medikamente versagt haben oder nicht sicher verabreicht werden können. Es scheint im Vergleich zu ähnlichen Wirkstoffen wie Clonidin, die direkt auf das Zentralnervensystem wirken, gleich wirksam zu sein. Die Blutdrucksenkung bei Patienten, die dieses Medikament einnehmen, betrug bis zu 20%.
Das Insulinresistenzsyndrom, ein Komplex von Faktoren, einschließlich einer verminderten Fähigkeit, Glukose und überschüssiges Bauchfett zu metabolisieren, ist mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen korreliert. In verschiedenen Labortests wurde gezeigt, dass Moxonidin die Insulinsensitivität erhöht und die zelluläre Aufnahme von Glukose verbessert, beides wichtige Faktoren für den Schutz der Gesundheit. Es verringerte auch die Gewichtszunahme und senkte die systemischen Lipidspiegel bei Testtieren. Ähnliche Studien zum Nierenversagen bei Tieren zeigten, dass das Medikament vor weiteren Nierenschäden geschützt war.
Moxonidin wird normalerweise Erwachsenen in Abhängigkeit von der Höhe der Hypertonie verschrieben und ist nicht für Patienten mit Herzproblemen, die mit Hypotonie oder Kreislaufproblemen einhergehen, geeignet, da es diese Symptome verschlimmern kann. Es wird in der Regel nicht für Personen mit Nierenerkrankungen verschrieben, und es wird auch nicht zusammen mit der Thiazid-Klasse von Diuretika verabreicht, die in Kombination mit anderen Medikamenten mit ähnlichen Wirkungen eine Hypotonie verursachen können. Es ist zu beachten, dass Moxonidin in klinischen Studien weniger Nebenwirkungen aufwies als Clonidin.