O que é moxonidina?
A moxonidina é um anti-hipertensivo, um medicamento prescrito para baixar a pressão alta. Reduz a ativação do sistema nervoso simpático, diminuindo a resistência dos vasos sanguíneos e, portanto, a carga de trabalho do coração. Além dos efeitos na pressão sanguínea, a moxonidina demonstrou reduzir a resistência à insulina e melhorar o metabolismo da glicose, o que pode auxiliar na prevenção de doenças cardiovasculares. Como outros agentes anti-hipertensivos de ação central, geralmente é prescrito quando tipos de medicamentos alternativos não estão funcionando ou não podem ser administrados a um paciente devido a considerações de saúde.
Uma maneira pela qual o sistema nervoso simpático controla a pressão sanguínea é através do aumento da resistência vascular e do débito cardíaco, diminuindo esses efeitos é um método de tratamento da hipertensão. No cérebro, os receptores α2 da neurepinefrina, quando ativados, reduzem os efeitos do sistema nervoso simpático e diminuem a resistência vascular, diminuindo a pressão sanguínea. Um grupo de proteínas que formam uma subclasse dos α2s são receptores de imidazolina. Vários fármacos anti-hipertensivos, incluindo clonidina e moxonidina, funcionam através da ligação a receptores α2 e ativando-os. Ao contrário da clonidina, a moxonidina é específica na ligação aos receptores de imidazol, o que a torna mais seletiva.
Como opera diretamente nos centros de regulação fisiológica do cérebro, a monoxidina é classificada como um medicamento anti-hipertensivo de ação central. Geralmente, diuréticos ou inibidores da ECA, seguidos por betabloqueadores, serão prescritos primeiro a pacientes hipertensos antes dos agentes de ação central, para os quais o tratamento recorre apenas quando esses outros medicamentos falham ou não podem ser administrados com segurança. Parece igualmente eficaz em comparação com agentes semelhantes, como a clonidina, atuando diretamente no sistema nervoso central. A redução da pressão arterial em pacientes que tomam este medicamento foi de até 20%.
A síndrome de resistência à insulina, um complexo de fatores, incluindo diminuição da capacidade de metabolizar glicose e excesso de gordura abdominal, está correlacionada com o aumento do risco de doenças cardiovasculares. Em vários testes de laboratório, a moxonidina demonstrou aumentar a sensibilidade à insulina e melhorar a captação celular de glicose, fatores importantes na proteção da saúde. Também diminuiu o ganho de peso e reduziu os níveis lipídicos sistêmicos em animais de teste. Estudos semelhantes de insuficiência renal animal indicaram que o medicamento protegia contra mais danos renais.
Normalmente prescrita para adultos de acordo com o nível de hipertensão, a moxonidina não é recomendada para pacientes com problemas cardíacos que envolvem hipotensão ou problemas circulatórios, pois pode exacerbar esses sintomas. Geralmente, não é prescrito para pessoas com doença renal, nem é administrado juntamente com a classe tiazídica de medicamentos diuréticos, que podem causar hipotensão quando combinados com outro medicamento com efeitos semelhantes. Deve-se notar que, em ensaios clínicos, a moxonidina teve menos efeitos colaterais do que a clonidina.