Qual a eficácia do rituximabe para o ITP?

O uso de rituximabe para a púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) é relativamente eficaz, mas não é um tratamento de primeira linha. A maioria dos pacientes com ITP responde positivamente a uma esplenectomia e não precisa de tratamento adicional após a cirurgia. O rituximabe para ITP é considerado apenas após uma esplenectomia não produzir um efeito positivo. Pesquisas mostram que cerca de 30 a 40% dos pacientes tratados com o medicamento não precisam de tratamento adicional. O medicamento é bastante seguro, com apenas cerca de 27,5% dos pacientes experimentando reações adversas ao tratamento.

Estudos realizados sobre os efeitos do rituximabe para o ITP mostram que entre 30 e 40% dos pacientes não necessitam de tratamento adicional para a doença. Cerca de 60% dos pacientes têm uma reação positiva inicial, mas algumas condições requerem mais atenção. Esses resultados significam que o rituximabe para o ITP é um tratamento possível para o ITP, mas de maneira alguma é o tratamento mais ideal. Os médicos podem optar por usar o medicamento, mas somente depois que os pacientes não respondem a outros métodos de tratamento.

Pesquisas sobre os efeitos do rituximabe no ITP revelaram que o medicamento é mais eficaz em pacientes mais jovens e naqueles que receberam menos tratamentos anteriores. Isso significa que o medicamento pode ser mais eficaz se usado como tratamento de primeira linha. Estudos realizados sobre seus efeitos não mostraram a mesma taxa de respostas positivas que uma esplenectomia, no entanto, é improvável que seja usado como tratamento de primeira linha. Os médicos podem decidir com mais frequência usar o medicamento no tratamento de pacientes mais jovens.

A segurança do uso de rituximab para ITP foi investigada em ensaios clínicos. Estudos demonstraram que cerca de 21% dos pacientes que receberam o medicamento terão reações adversas menores. A maioria dessas reações ocorre quando o medicamento é infundido pela primeira vez. Menos de 4% dos pacientes sofrem reações graves ao tomar rituximabe. A morte ocorre em 2,5% dos pacientes que tomam o medicamento, segundo a pesquisa.

A esplenectomia é um tratamento muito mais eficaz que o rituximabe para o ITP. O procedimento mostrou uma eficácia consistente em cerca de dois terços dos pacientes. A maioria dos médicos usa a esplenectomia como tratamento de primeira linha para a PTI, porque a maioria dos pacientes não necessita de tratamento adicional após o procedimento. Também tem sido usado por muito mais tempo que o rituximabe, portanto a evidência de sua eficácia é mais confiável. A esplenectomia é uma remoção total ou parcial do baço.