Hvor effektiv er rituximab for ITP?

Anvendelse af rituximab til idiopatisk thrombocytopenisk purpura (ITP) er relativt effektiv, men er ikke en førstelinjebehandling.De fleste patienter med ITP reagerer positivt på en splenektomi og kræver ingen yderligere behandling efter operationen.Rituximab for ITP betragtes først, efter at en splenektomi ikke giver en positiv effekt.Forskning viser, at omkring 30 til 40 procent af patienterne, der er behandlet med lægemidlet, ikke kræver yderligere behandling.Lægemidlet er ganske sikkert, med kun omkring 27,5 procent af patienterne, der oplever bivirkninger på behandlingen.

Undersøgelser udført i virkningerne af rituximab for ITP viser, at mellem 30 og 40 procent af patienterne ikke kræver yderligere behandling af tilstanden.Cirka 60 procent af patienterne har en indledende positiv reaktion, men nogle tilstande kræver yderligere opmærksomhed.Disse resultater betyder, at rituximab for ITP er en mulig behandling af ITP, men på ingen måde er det den mest ideelle behandling.Læger kan vælge at bruge lægemidlet, men først efter at patienter har undladt at reagere på andre behandlingsmetoder.

Forskning i virkningerne af rituximab for ITP har afsløret, at lægemidlet er mere effektivt hos yngre patienter og dem, der har modtaget færre tidligere behandlinger.Dette betyder, at lægemidlet kan være mere effektivt, hvis det bruges som en førstelinjebehandling.Undersøgelser udført i dens virkninger har imidlertid ikke vist den samme hastighed af positive responser som en splenektomi, men det er usandsynligt, at det vil blive brugt som en førstelinjebehandling.Læger kan dog oftere beslutte at bruge lægemidlet til behandling af yngre patienter.

Sikkerheden ved at bruge rituximab til ITP er undersøgt i kliniske forsøg.Undersøgelser har vist, at omkring 21 procent af patienterne, der får lægemidlet, vil have mindre bivirkninger.Størstedelen af disse reaktioner forekommer, når lægemidlet først tilføres.Færre end 4 procent af patienterne oplever alvorlige reaktioner, når de tager rituximab.Døden forekommer hos 2,5 procent af patienterne, der tager lægemidlet, ifølge forskning.

Splenektomi er en meget mere effektiv behandling end rituximab for ITP.Proceduren har vist en konsekvent effektivitet hos omkring to tredjedele af patienterne.De fleste læger bruger splenektomi som en førstelinjebehandling for ITP, fordi de fleste patienter ikke kræver yderligere behandling efter proceduren.Det er også blevet brugt meget længere end rituximab, så beviset for dens effektivitet er mere pålidelige.En splenektomi er en fuld eller delvis fjernelse af milten.