Hvor effektiv er Rituximab til ITP?

Anvendelse af rituximab til idiopatisk thrombocytopenisk purpura (ITP) er relativt effektiv, men er ikke en førstelinjebehandling. De fleste patienter med ITP reagerer positivt på en miltomi og kræver ingen yderligere behandling efter operationen. Rituximab til ITP overvejes kun, når en splenektomi ikke har haft en positiv effekt. Forskning viser, at omkring 30 til 40 procent af patienterne, der behandles med lægemidlet, ikke kræver yderligere behandling. Lægemidlet er ret sikkert, hvor kun ca. 27,5 procent af patienterne oplever bivirkninger på behandlingen.

Undersøgelser foretaget af virkningerne af rituximab for ITP viser, at mellem 30 og 40 procent af patienterne ikke kræver yderligere behandling af tilstanden. Cirka 60 procent af patienterne har en initial positiv reaktion, men nogle forhold kræver yderligere opmærksomhed. Disse resultater betyder, at rituximab for ITP er en mulig behandling for ITP, men på ingen måde er det den mest ideelle behandling. Læger kan vælge at bruge lægemidlet, men først efter, at patienter ikke har reageret på andre behandlingsmetoder.

Undersøgelse af virkningerne af rituximab for ITP har afsløret, at lægemidlet er mere effektivt hos yngre patienter og dem, der har fået færre tidligere behandlinger. Dette betyder, at lægemidlet kan være mere effektivt, hvis det bruges som en førstelinjebehandling. Undersøgelser udført med virkningerne heraf har ikke vist den samme hastighed af positive reaktioner som en splenektomi, så det er usandsynligt, at det vil blive brugt som en førstebehandlet behandling. Læger kan dog oftere beslutte at bruge lægemidlet til behandling af yngre patienter.

Sikkerheden ved anvendelse af rituximab til ITP er undersøgt i kliniske forsøg. Undersøgelser har vist, at omkring 21 procent af patienterne, der får lægemidlet, vil have mindre bivirkninger. Størstedelen af ​​disse reaktioner opstår, når lægemidlet først infunderes. Færre end 4 procent af patienterne oplever alvorlige reaktioner, når de tager rituximab. Død forekommer hos 2,5 procent af patienterne, der tager stoffet, ifølge forskning.

Splenektomi er en meget mere effektiv behandling end rituximab til ITP. Proceduren har vist en konstant effektivitet hos omkring to tredjedele af patienterne. De fleste læger bruger splenektomi som en førstelinjebehandling for ITP, fordi de fleste patienter ikke kræver yderligere behandling efter proceduren. Det er også blevet brugt meget længere end rituximab, så beviset for dets effektivitet er mere pålidelige. En splenektomi er en fuld eller delvis fjernelse af milten.