ITPに対するリツキシマブの有効性は？

特発性血小板減少性紫斑病（ITP）に対するリツキシマブの使用は比較的効果的ですが、一次治療ではありません。 ITP患者のほとんどは、脾臓摘出術に積極的に反応し、手術後のさらなる治療を必要としません。 ITPのリツキシマブは、脾臓摘出術がプラスの効果をもたらさない場合にのみ考慮されます。 調査によると、この薬で治療された患者の約30から40パーセントはそれ以上の治療を必要としません。 この薬は非常に安全で、患者の約27.5％のみが治療に対する副作用を経験しています。

ITPに対するリツキシマブの効果について実施された研究は、患者の30〜40％がこの状態に対するさらなる治療を必要としないことを示しています。 患者の約60％が初期の陽性反応を示しますが、一部の状態ではさらに注意が必要です。 これらの結果は、ITPのリツキシマブがITPの可能な治療法であることを意味しますが、決して最も理想的な治療法ではありません。 医師は薬を使用することを選択できますが、それは患者が他の治療法に反応しなかった後に限られます。

ITPに対するリツキシマブの効果に関する研究により、この薬は若い患者や以前の治療を受けたことが少ない患者でより効果的であることが明らかになりました。 これは、一次治療として使用する場合、薬がより効果的であることを意味します。 しかし、その効果について行われた研究では、脾臓摘出術と同じ率の陽性反応が示されていないため、一次治療として使用される可能性は低いです。 ただし、医師は若い患者の治療にこの薬を使用することをより頻繁に決定する場合があります。

ITPにリツキシマブを使用することの安全性は、臨床試験で調査されています。 研究では、薬を投与された患者の約21パーセントが軽度の副作用を示すことが示されています。 これらの反応の大部分は、薬物が最初に注入されたときに起こります。 リツキシマブを服用したときに重度の反応を経験する患者は4％未満です。 研究によると、薬物を服用している患者の2.5％で死が発生しています。

脾臓摘出術は、ITPに対するリツキシマブよりもはるかに効果的な治療法です。 手順は、患者の約3分の2で一貫した有効性を示しています。 ほとんどの患者は術後のさらなる治療を必要としないため、ほとんどの医師はITPの第一選択治療として脾臓摘出術を使用します。 また、リツキシマブよりもはるかに長い間使用されているため、その有効性の証拠はより信頼できます。 脾臓摘出術とは、脾臓を完全または部分的に切除することです。