Hvor effektiv er Rituximab for ITP?

Bruken av rituximab til idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP) er relativt effektiv, men er ikke en førstelinjebehandling. De fleste pasienter med ITP reagerer positivt på en miltomi og trenger ingen videre behandling etter operasjonen. Rituximab for ITP vurderes først etter at en miltomi ikke gir en positiv effekt. Forskning viser at rundt 30 til 40 prosent av pasientene som behandles med stoffet, ikke trenger ytterligere behandling. Legemidlet er ganske trygt, med bare rundt 27,5 prosent av pasientene som opplever bivirkninger av behandlingen.

Studier utført av effektene av rituximab for ITP viser at mellom 30 og 40 prosent av pasientene ikke trenger ytterligere behandling for tilstanden. Rundt 60 prosent av pasientene har en initial positiv reaksjon, men noen forhold krever ytterligere oppmerksomhet. Disse resultatene betyr at rituximab for ITP er en mulig behandling for ITP, men på ingen måte er den den mest ideelle behandlingen. Leger kan velge å bruke stoffet, men først etter at pasienter ikke har svart på andre behandlingsmetoder.

Forskning på effektene av rituximab for ITP har avdekket at stoffet er mer effektivt hos yngre pasienter og de som har fått færre tidligere behandlinger. Dette betyr at stoffet kan være mer effektivt hvis det brukes som en førstelinjebehandling. Studier som har utført effekter har ikke vist den samme frekvensen av positive responser som en splenektomi, men det er usannsynlig å bli brukt som en førstelinjebehandling. Leger kan imidlertid oftere bestemme seg for å bruke stoffet til behandling av yngre pasienter.

Sikkerheten ved bruk av rituximab for ITP er undersøkt i kliniske studier. Studier har vist at rundt 21 prosent av pasientene som får stoffet, vil ha mindre bivirkninger. De fleste av disse reaksjonene oppstår når medisinen først blir infundert. Færre enn 4 prosent av pasientene opplever alvorlige reaksjoner når de tar rituximab. Død forekommer hos 2,5 prosent av pasientene som tar stoffet, ifølge forskning.

Splenektomi er en mye mer effektiv behandling enn rituximab for ITP. Prosedyren har vist en jevn effektivitet hos rundt to tredjedeler av pasientene. De fleste leger bruker splenektomi som en førstelinjebehandling for ITP fordi de fleste pasienter ikke trenger ytterligere behandling etter inngrepet. Det har også blitt brukt mye lenger enn rituximab, så bevisene for dens effektivitet er mer pålitelige. En splenektomi er en full eller delvis fjerning av milten.