Hur effektiv är Rituximab för ITP?

Användningen av rituximab för idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP) är relativt effektiv, men är inte en första behandling. De flesta patienter med ITP svarar positivt på en splenektomi och kräver ingen ytterligare behandling efter operationen. Rituximab för ITP övervägs först efter att en splenektomi inte ger en positiv effekt. Forskning visar att cirka 30 till 40 procent av patienterna som behandlas med läkemedlet inte behöver någon ytterligare behandling. Läkemedlet är ganska säkert, med endast cirka 27,5 procent av patienterna som upplever biverkningar av behandlingen.

Studier genomförda av effekterna av rituximab för ITP visar att mellan 30 och 40 procent av patienterna inte behöver någon ytterligare behandling för tillståndet. Cirka 60 procent av patienterna har en initial positiv reaktion, men vissa villkor kräver ytterligare uppmärksamhet. Dessa resultat betyder att rituximab för ITP är en möjlig behandling för ITP, men inte på något sätt den mest idealiska behandlingen. Läkare kan välja att använda läkemedlet, men först efter att patienter inte har svarat på andra behandlingsmetoder.

Forskning om effekterna av rituximab för ITP har visat att läkemedlet är mer effektivt hos yngre patienter och de som har fått färre tidigare behandlingar. Detta innebär att läkemedlet kan vara mer effektivt om det används som en förstahandsbehandling. Studier som utförts på dess effekter har inte visat samma hastighet av positiva svar som en splenektomi, så det är osannolikt att det inte kommer att användas som en förstahandsbehandling. Läkare kan dock ofta besluta att använda läkemedlet vid behandling av yngre patienter.

Säkerheten vid användning av rituximab för ITP har undersökts i kliniska studier. Studier har visat att cirka 21 procent av patienterna som får läkemedlet kommer att ha mindre biverkningar. Majoriteten av dessa reaktioner inträffar när läkemedlet först infunderas. Färre än 4 procent av patienterna upplever allvarliga reaktioner när de tar rituximab. Död inträffar hos 2,5 procent av patienterna som tar läkemedlet, enligt forskning.

Splenektomi är en mycket effektivare behandling än rituximab för ITP. Förfarandet har visat en konsekvent effektivitet hos cirka två tredjedelar av patienterna. De flesta läkare använder splenektomi som en första linjebehandling för ITP eftersom de flesta patienter behöver ingen ytterligare behandling efter proceduren. Det har också använts mycket längre än rituximab, så bevisen för dess effektivitet är mer tillförlitliga. En splenektomi är ett helt eller delvis avlägsnande av mjälten.