Was ist der Unterschied zwischen Diazepam und Alprazolam?
Der Hauptunterschied zwischen Diazepam und Alprazolam ist ihre Halbwertszeit. Dies ist ein Maß dafür, wie lange ihre Wirkung im Körper anhält. Diazepam hat eine längere Halbwertszeit als Alprazolam, dh es wirkt länger auf den Körper, während Alprazolam seine Wirkung für ein kürzeres Intervall ausübt. Diazepam wird als langwirkend und Alprazolam als mittelwirkend bezeichnet.
Diazepam und Alprazolam gehören derselben Klasse an und sind beide Benzodiazepine. Es handelt sich um sedierende Hypnotika, die hauptsächlich zur kurzfristigen Behandlung von Angstzuständen angewendet werden. Benzodiazepine können auch zur präoperativen Sedierung, zum Management des Alkoholentzugs, zur Behandlung einiger Anfallsleiden und als Muskelrelaxans verwendet werden. Die langfristige Einnahme von beiden Medikamenten wird aufgrund ihres Suchtpotentials sowohl psychisch als auch physisch abgeraten.
Diazepam und Alprazolam teilen einen gemeinsamen Wirkmechanismus auf das Zentralnervensystem (ZNS). Sie beeinflussen die GABA-Rezeptoren im Gehirn und verursachen eine anxiolytische oder beruhigende Wirkung. Die therapeutischen Dosen von Diazepam und Alprazolam unterscheiden sich jedoch, um die gleiche Wirkung zu erzielen. Für Alprazolam entsprechen 0,5 mg ungefähr 5 mg Diazepam.
Sowohl Diazepam als auch Alprazolam werden durch das hepatische mikrosomale Enzymsystem in der Leber metabolisiert oder im Körper abgebaut. Dies kann sie anfälliger für Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten machen, insbesondere mit Medikamenten, die ebenfalls von der Leber metabolisiert werden. Eventuelle Begleitmedikamente sollten mit dem verschreibenden Arzt besprochen werden. Einige der anderen Arzneimittel der Benzodiazepinklasse, wie Lorazepam und Oxazepam, werden in der Leber nicht metabolisiert.
Benzodiazepine sind in den meisten Ländern aufgrund ihrer Suchtgefahr nur auf Rezept erhältlich. Diazepam ist als orales oder injizierbares Produkt erhältlich. Alprazolam ist sowohl in normaler als auch in verzögerter Freisetzung als orales Produkt erhältlich. Die Dosis und Dauer von Diazepam und Alprazolam wird vom verschreibenden Arzt je nach dem zu behandelnden Zustand festgelegt. Die niedrigste wirksame Dosis für die kürzeste Dauer wird gegeben.
Aufgrund der Tatsache, dass Diazepam als Injektionslösung erhältlich ist und Alprazolam nicht, kann Diazepam in akuten Situationen angewendet werden. Dazu gehört die Behandlung des Status epilepticus, bei dem ein rascher Wirkungseintritt erforderlich ist. Die Resorption über den injizierbaren Weg ist in der Regel schneller als die orale Verabreichung und kann in lebensbedrohlichen Situationen bevorzugt sein.
Bei benzodiazepinsüchtigen Patienten, die versuchen, die Einnahme zu beenden, können Entzugssymptome auftreten. Die Entzugssymptome treten beim intermediär wirkenden Alprazolam schneller auf als beim länger wirkenden Diazepam. Diazepam wird manchmal während der Entzugszeit angewendet, um die Entzugserscheinungen zu lindern. Diazepam wird dann langsam zurückgezogen. Der Entzug von Benzodiazepinen sollte nur unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen.