Hva er forskjellen mellom Diazepam og Alprazolam?

Den største forskjellen mellom diazepam og alprazolam er deres halveringstid. Dette er et mål på hvor lenge handlingen deres varer i kroppen. Diazepam har lengre halveringstid enn alprazolam, noe som betyr at den påvirker kroppen i lengre tid, mens alprazolam utøver sin effekt i kortere intervall. Diazepam omtales som langtidsvirkende og alprazolam som mellomvirkende.

Tilhører samme klasse, diazepam og alprazolam er begge benzodiazepinmedisiner. De er beroligende hypnotika som hovedsakelig brukes til å behandle angst på kort sikt. Benzodiazepiner kan også brukes til sedering før operasjon, behandling av alkoholuttak, behandling av noen anfallsforstyrrelser og som muskelavslappende middel. Langtidsbruk av begge stoffene frarådes på grunn av deres avhengighetsskapende potensiale, både psykologisk og fysisk.

Diazepam og alprazolam deler en felles virkningsmekanisme på sentralnervesystemet (CNS). De påvirker GABA-reseptorene i hjernen, forårsaker en angstdempende eller beroligende effekt. De terapeutiske dosene av diazepam og alprazolam varierer imidlertid for å få samme effekt. For alprazolam tilsvarer 0,5 mg omtrent 5 mg diazepam.

Både diazepam og alprazolam metaboliseres eller brytes ned i kroppen av det mikrosomale enzymsystemet i leveren. Dette kan gjøre dem mer mottagelige for medikamentinteraksjoner med andre medisiner, spesielt de som også metaboliseres av leveren. Eventuelle samtidig medisiner bør diskuteres med den forskrivende legen. Noen av de andre legemidlene i benzodiazepin-klassen, som lorazepam og oxazepam, metaboliseres ikke i leveren.

Benzodiazepiner er tilgjengelig i de fleste land bare på resept, på grunn av deres svært vanedannende natur. Diazepam er tilgjengelig som et oralt eller injiserbart produkt. Alprazolam er kun tilgjengelig som et oralt produkt, i både normal frigjøring og vedvarende frigivelse. Dosen og varigheten av både diazepam og alprazolam vil bli bestemt av den forskrivende legen, i henhold til tilstanden som behandles. Den laveste effektive dosen for den korteste varigheten vil bli gitt.

På grunn av det faktum at diazepam er tilgjengelig som en injiserbar injeksjon og alprazolam ikke er det, kan diazepam brukes i akutte situasjoner. Disse inkluderer behandling av status epilepticus, hvor det kreves en hurtig innsettende virkning. Opptak via injiserbar rute har en tendens til å være raskere enn oral administrering og kan være foretrukket i livstruende situasjoner.

Pasienter avhengige av benzodiazepiner som prøver å slutte å bruke dem, kan oppleve abstinenssymptomer. Uttakssymptomene vil vises raskere med det mellomvirkende alprazolam enn det lengrevirkende diazepam. Noen ganger brukes diazepam i abstinensperioden, noe som tillater en redusering av abstinenssymptomer. Diazepam trekkes deretter sakte ut. Uttak fra benzodiazepiner skal kun gjøres under nøye medisinsk tilsyn.