ジアゼパムとアルプラゾラムの違いは何ですか？

ジアゼパムとアルプラゾラムの主な違いは、半減期です。 これは、彼らの行動が体内で持続する時間の尺度です。 ジアゼパムはアルプラゾラムよりも半減期が長いため、身体に長時間作用しますが、アルプラゾラムは短期間で効果を発揮します。 ジアゼパムは長時間作用型と呼ばれ、アルプラゾラムは中間作用型と呼ばれます。

同じクラスに属するジアゼパムとアルプラゾラムは、どちらもベンゾジアゼピン薬です。 彼らは主に短期的に不安を治療するために使用される鎮静催眠薬です。 ベンゾジアゼピンは、術前鎮静、アルコール離脱の管理、発作性障害の治療、および筋弛緩薬としても使用できます。 どちらの薬も、心理的および肉体的に中毒になる可能性があるため、長期使用は推奨されません。

ジアゼパムとアルプラゾラムは、中枢神経系（CNS）に対する作用の共通のメカニズムを共有しています。 それらは脳のGABA受容体に影響を与え、抗不安薬または鎮静作用を引き起こします。 ただし、ジアゼパムとアルプラゾラムの治療用量は同じ効果を得るために異なります。 アルプラゾラムの場合、0.5 mgはジアゼパム5 mgとほぼ同等です。

ジアゼパムとアルプラゾラムの両方は、肝臓の肝ミクロソーム酵素システムによって代謝されるか、体内で分解されます。 これにより、他の薬物、特に肝臓によって代謝される薬物との薬物相互作用の影響を受けやすくなります。 併用薬については、処方医と相談する必要があります。 ロラゼパムやオキサゼパムなど、ベンゾジアゼピン系の他の薬剤の一部は、肝臓で代謝されません。

ベンゾジアゼピンは、中毒性が非常に高いため、ほとんどの国で処方箋のみで入手できます。 ジアゼパムは、経口製品または注射製品として入手できます。 アルプラゾラムは、通常の放出形態と持続放出形態の両方で、経口製品としてのみ入手可能です。 ジアゼパムとアルプラゾラムの両方の投与量と期間は、治療中の状態に応じて、処方医によって決定されます。 最短期間の最低実効線量が与えられます。

ジアゼパムは注射剤として入手可能であり、アルプラゾラムは入手できないという事実により、ジアゼパムは急性の状況で使用される場合があります。 これらには、行動の迅速な開始が必要なてんかん重積状態の治療が含まれます。 注射可能な経路を介した吸収は、経口投与よりも速くなる傾向があり、生命を脅かす状況で好まれることがあります。

使用をやめようとするベンゾジアゼピン中毒の患者は、禁断症状を経験することがあります。 禁断症状は、長時間作用型のジアゼパムよりも中間型アルプラゾラムの方がより早く現れます。 ジアゼパムは、離脱期間中に使用されることがあり、離脱症状の緩和を可能にします。 その後、ジアゼパムはゆっくりと投与されます。 ベンゾジアゼピンからの離脱は、厳重な医学的監督の下でのみ行われるべきです。