Jaka jest różnica między Diazepamem a Alprazolamem?
Główną różnicą między diazepamem a alprazolamem jest ich okres półtrwania. Jest to miara czasu trwania ich działania w ciele. Diazepam ma dłuższy okres półtrwania niż alprazolam, co oznacza, że wpływa na organizm przez dłuższy czas, podczas gdy alprazolam wywiera działanie przez krótszy okres. Diazepam jest określany jako długo działający, a alprazolam jako o działaniu pośrednim.
Zarówno diazepam, jak i alprazolam należą do tej samej klasy i są to leki benzodiazepinowe. Są to uspokajające środki nasenne stosowane głównie w krótkotrwałym leczeniu lęku. Benzodiazepiny można również stosować do sedacji przedoperacyjnej, leczenia odstawienia alkoholu, leczenia niektórych zaburzeń drgawkowych i rozluźnienia mięśni. Długotrwałe stosowanie któregokolwiek z leków jest odradzane ze względu na ich uzależniający potencjał, zarówno psychiczny, jak i fizyczny.
Diazepam i alprazolam mają wspólny mechanizm działania na ośrodkowy układ nerwowy (CNS). Wpływają na receptory GABA w mózgu, powodując działanie przeciwlękowe lub uspokajające. Dawki terapeutyczne diazepamu i alprazolamu różnią się jednak, aby uzyskać ten sam efekt. W przypadku alprazolamu 0,5 mg odpowiada w przybliżeniu 5 mg diazepamu.
Zarówno diazepam, jak i alprazolam są metabolizowane lub rozkładane w organizmie przez wątrobowy układ enzymów mikrosomalnych. Może to uczynić je bardziej podatnymi na interakcje lekowe z innymi lekami, zwłaszcza tymi metabolizowanymi przez wątrobę. Wszelkie towarzyszące leki należy omówić z lekarzem prowadzącym. Niektóre inne leki z grupy benzodiazepin, takie jak lorazepam i oksazepam, nie są metabolizowane w wątrobie.
Benzodiazepiny są dostępne w większości krajów tylko na receptę, ze względu na ich bardzo uzależniający charakter. Diazepam jest dostępny w postaci doustnej lub do wstrzykiwań. Alprazolam jest dostępny tylko jako produkt doustny, zarówno w postaci o normalnym, jak i przedłużonym uwalnianiu. Dawka i czas trwania zarówno diazepamu, jak i alprazolamu zostaną określone przez lekarza przepisującego, zgodnie z leczonym stanem. Podana zostanie najniższa skuteczna dawka przez najkrótszy czas.
Z uwagi na fakt, że diazepam jest dostępny do wstrzykiwań, a alprazolam nie, diazepam można stosować w nagłych przypadkach. Obejmują one leczenie stanu padaczkowego, w którym wymagany jest szybki początek działania. Wchłanianie drogą iniekcji jest zwykle szybsze niż podawanie doustne i może być preferowane w sytuacjach zagrażających życiu.
U pacjentów uzależnionych od benzodiazepin, którzy próbują zaprzestać ich stosowania, mogą wystąpić objawy odstawienne. Objawy odstawienia pojawią się szybciej w przypadku alprazolamu o pośrednim czasie działania niż w przypadku diazepamu o dłuższym czasie działania. Diazepam jest czasem stosowany w okresie karencji, co pozwala złagodzić objawy odstawienne. Diazepam jest następnie powoli odstawiany. Odstawienie benzodiazepin powinno odbywać się wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza.