Vad är skillnaden mellan Diazepam och Alprazolam?

Den största skillnaden mellan diazepam och alprazolam är deras halveringstid. Detta är ett mått på hur länge deras handlingar varar i kroppen. Diazepam har en längre halveringstid än alprazolam, vilket innebär att den påverkar kroppen under längre tid, medan alprazolam utövar sin effekt under kortare intervall. Diazepam kallas långverkande och alprazolam som mellanverkande.

Tillhör samma klass diazepam och alprazolam är båda bensodiazepinläkemedel. Det är lugnande hypnotika som främst används för att behandla ångest på kort sikt. Benzodiazepiner kan också användas för sedering före operation, hantering av alkoholuttag, behandling av vissa anfallsstörningar och som muskelavslappnande. Långvarig användning av antingen läkemedel avskräcks på grund av deras beroendeframkallande potential, både psykologiskt och fysiskt.

Diazepam och alprazolam delar en gemensam verkningsmekanism på centrala nervsystemet (CNS). De påverkar GABA-receptorerna i hjärnan och orsakar en ångest- eller lugnande effekt. De terapeutiska doserna av diazepam och alprazolam skiljer sig emellertid för att få samma effekt. För alprazolam är 0,5 mg ungefär ekvivalent med 5 mg diazepam.

Både diazepam och alprazolam metaboliseras eller bryts ned i kroppen av det mikrosomala enzymsystemet i levern. Detta kan göra dem mer mottagliga för läkemedelsinteraktioner med andra mediciner, särskilt de som också metaboliseras av levern. Eventuella samtidigt mediciner bör diskuteras med den ordinerande läkaren. Några av de andra läkemedlen i bensodiazepinklassen, som lorazepam och oxazepam, metaboliseras inte i levern.

Benzodiazepiner finns endast i recept på de flesta länder på grund av deras mycket beroendeframkallande natur. Diazepam finns som en oral eller injicerbar produkt. Alprazolam finns endast som en oral produkt, i både normal frisättning och fördröjd frisättning. Dosen och varaktigheten för både diazepam och alprazolam kommer att bestämmas av den ordinerande läkaren, i enlighet med det tillstånd som behandlas. Den lägsta effektiva dosen för den kortaste varaktigheten kommer att ges.

Eftersom diazepam är tillgängligt som en injicerbar och alprazolam inte är det, kan diazepam användas i akuta situationer. Dessa inkluderar behandling av status epilepticus, där en snabb insats krävs. Absorption via den injicerbara vägen tenderar att vara snabbare än oral administrering och kan vara att föredra i livshotande situationer.

Patienter som är beroende av bensodiazepiner som försöker sluta använda dem kan uppleva abstinenssymtom. Abstinenssymptomen kommer att visas snabbare med det mellanverkande alprazolam än det längre verkande diazepam. Diazepam används ibland under tillbakadragningsperioden, vilket möjliggör en minskning av abstinenssymtom. Diazepam dras sedan långsamt ut. Uttag från bensodiazepiner bör endast ske under noggrann medicinsk övervakning.