Was ist eine Syndesmose?

Eine Syndesmose ist eine Art Artikulation oder Gelenk, bei der zwei benachbarte Knochen durch eine interossäre Membran verbunden sind. Syndesmosen werden neben Symphysengelenken als Amphiarthrosegelenke eingestuft, da sie leichte Bewegungen zulassen. Gelenke dieser Art befinden sich an mehreren Stellen im menschlichen Körper, einschließlich des radioulnaren Zwischengelenks, wo sich der Radius und die Ulna über dem Handgelenk treffen. in der Wirbelsäule zwischen den Dornfortsätzen verschiedener benachbarter Wirbel; und oberhalb des Sprunggelenks, wo Tibia und Fibula zusammenlaufen.

Zur Veranschaulichung der Struktur eines Syndesmose-Gelenks ist die Knöchelsyndesmose ein Paradebeispiel. Die Knöchelsyndesmose befindet sich direkt über dem Sprunggelenk, einem Synovialgelenk, und wird durch vier Bänder zusammengehalten. Das anterior inferior tibiofibular ligament (AITFL) kreuzt sich vor den Tibia- und Fibulaknochen; das hintere untere tibiofibuläre Band (PITFL) und das transversale Band verbinden die beiden Knochen von hinten; und das Band zwischen den Knochen verläuft zwischen den angrenzenden Knochenoberflächen der beiden Knochen.

Aufgrund der mangelnden Flexibilität dieser Gelenkstrukturen sind Bandverletzungen in Syndesmose-Gelenken nicht selten, insbesondere an Handgelenk und Knöchel. Wenn das Handgelenk oder Sprunggelenk über seinen normalen Bewegungsbereich hinaus gebogen wird, kann es zu einer Verstauchung oder sogar zu einem Riss in diesen Bändern kommen. Eine leichte Syndesmoseverletzung kann die Verstauchung eines einzelnen Bandes umfassen. Bei schwereren Verletzungen können mehrere Bänder gleichzeitig geschädigt oder sogar die Knochen am Gelenk abgetrennt werden, was als Diastase bezeichnet wird.

Eine Knöchelsyndesmoseverletzung ist möglicherweise die häufigste und wird als Verstauchung des Sprunggelenks bezeichnet, da die Verletzung direkt über dem Sprunggelenk auftritt oder diesem überlegen ist. Orthopäden berichten von einer Häufigkeit solcher Verletzungen bei Sportlern wie Fußballspielern und Schneeskifahrern, bei denen der Fuß am Knöchelgelenk nach außen gebeugt ist - diese Verletzungen werden häufig als Verstauchung des Knöchels diagnostiziert. Das Ergebnis einer solchen Verletzung ist ein instabiles Gelenk, und in einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um den Bandschaden zu reparieren. Darüber hinaus können Syndesmoseverletzungen schmerzhafter sein und länger dauern, bis sie verheilt sind als normale Verstauchungen. Starke Aktivitäten wie Joggen und Springen sollten im Allgemeinen vermieden werden, bis ein Arzt sie anders empfiehlt.