¿Qué es una sindesmosis?
Una sindesmosis es un tipo de articulación, o articulación, en la que dos huesos adyacentes se unen por una membrana interósea. Junto con las articulaciones de la sínfisis, las sindesmosis se clasifican como articulaciones de anfiartrosis en el sentido de que permiten un ligero movimiento. Las articulaciones de este tipo se encuentran en varios puntos del cuerpo humano, incluida la articulación radioulnar intermedia, donde el radio y el cúbito se encuentran sobre la muñeca; en la columna vertebral entre los procesos espinosos de varias vértebras adyacentes; y sobre la articulación del tobillo donde convergen la tibia y el peroné.
Para ilustrar la estructura de una articulación de sindesmosis, la sindesmosis del tobillo es un excelente ejemplo. Ubicada directamente sobre la articulación del tobillo, una articulación de la bisagra sinovial, la sindesmosis del tobillo se mantiene unida por cuatro ligamentos. El ligamento tibiofibular inferior anterior (AITFL) se cruza frente a los huesos de tibia y peroné; El ligamento tibiofibular inferior posterior (PITFL) y el ligamento transversal conectan los dos huesos desde atrás; y el ligero interóseoNT corre entre las superficies óseas contiguas de los dos huesos.
Debido a la falta de flexibilidad en estas estructuras de las articulaciones, las lesiones del ligamento en las articulaciones de sindesmosis no son infrecuentes, particularmente en la muñeca y el tobillo. Cuando la muñeca o la articulación del tobillo se doblan más allá de su rango de movimiento normal, puede ocurrir un esguince o incluso una rotura en estos ligamentos. La lesión de sindesmosis leve puede involucrar el esguince de un solo ligamento; Las lesiones más graves pueden implicar daños a múltiples ligamentos a la vez, o incluso la separación de los huesos en la articulación, conocido como diástasis.
La lesión de la sindesmosis del tobillo es quizás la más común y se conoce como un esguince de tobillo alto, ya que la lesión ocurre justo arriba, o superior a la articulación del tobillo. Los ortopedistas informan una frecuencia de tales lesiones en atletas, como jugadores de fútbol y esquiadores de nieve, donde el pie está doblado hacia afuera en la articulación del tobillo, estas lesiones Aa menudo se diagnostican erróneamente como esguince de tobillo. El resultado de tal lesión es una articulación inestable y, en algunos casos, puede requerir una cirugía para reparar el daño del ligamento. Además, las lesiones de sindesmosis pueden ser más dolorosas y tardar más en sanar que los esguinces regulares, y las actividades de alto impacto, como trotar y saltar, generalmente deben evitarse hasta que un médico lo aconseje lo contrario.