Was ist die Analkante?
Die Analkante, auch Analsaum genannt, ist die Oberfläche der ringförmigen Öffnung des Anus, durch die Fäkalien beseitigt werden. Ein Anus besteht aus zwei Teilen: dem Analkanal und der Analkante. Beide Abschnitte befinden sich im Analsphinkter, einem Muskel, der die Ausscheidung von Kot kontrolliert. Eine Analkante markiert den Übergangspunkt von der inneren Schleimhaut des Analkanals zur Oberfläche der Perianalhaut.
Erkrankungen des Anus ahmen häufig die Symptome anderer Erkrankungen nach. Eine Veränderung oder Dysplasie in den Zellen der Oberflächenschicht der Analkante kann der frühen Bildung von Hämorrhoiden ähneln. Sobald eine Untersuchung durchgeführt und eine Biopsie des veränderten Gewebes entnommen wurde, kann ein als Carcinoma in situ (CIS) oder Morbus Bowen bezeichneter Zustand diagnostiziert werden. Diese nicht-invasiven präkanzerösen Zellen breiten sich normalerweise nicht über die Oberflächenschicht des Randgewebes hinaus aus, aber ihr Vorhandensein kann auf die Möglichkeit hinweisen, in Zukunft einen invasiven Analkrebs zu entwickeln.
Analkrebs bezieht sich auf ein malignes Wachstum von Zellen im Analkanal oder an der Analkante. Krebs der Kante wird manchmal perianaler Hautkrebs genannt. In der Regel handelt es sich bei dem Krebs um ein Plattenepithelkarzinom, nachdem das biopsierte Gewebe in einem Labor untersucht wurde. Im Gegensatz zu Analkrebs ahmt der Oberflächenkrebs des Analkanals häufig Hautkrebs nach und ist schwieriger zu behandeln.
Die Analkante kann auch ein malignes Melanom entwickeln. Pigmentproduzierende Melanozyten sind für die Bildung von Melanin verantwortlich, das die bräunliche Farbe des Anus verursacht. Im Allgemeinen entwickelt sich ein Melanom auf der Haut, die den ultravioletten (UV) Strahlen der Sonne ausgesetzt ist. Die Diagnose eines malignen Melanoms an der Analkante ist ungewöhnlich. Wird es jedoch im Frühstadium entdeckt, kann eine vollständige Entfernung des Tumors zu einer vollständigen Genesung führen.
Ein weiteres Krebsgeschwür, das bei Haut, die übermäßigem Sonnenlicht ausgesetzt ist, häufiger auftritt, ist ein Basalzellkarzinom. Die Behandlung dieses Krebses beinhaltet die chirurgische Entfernung des Wachstums. Eine engmaschige ärztliche Überwachung wird empfohlen, um sicherzustellen, dass eine Neuentwicklung des Krebses diagnostiziert und schnell behandelt wird.
Die Operation zur Entfernung eines Krebses der Analkante wird als abdominoperineale Resektion (APR) bezeichnet. Typischerweise werden das Rektum, der Analsphinkter, der Analkanal und die Analkante entfernt, und das untere Ende des Darms wird an einer Öffnung im Abdomen befestigt, die als Ostomie bezeichnet wird. Die meisten Patienten verlieren die Fähigkeit, normalen Stuhlgang zu haben. Gelegentlich kann der Chirurg entscheiden, eine intersphinkterische Resektion (ISR) anstelle einer APR durchzuführen. Diese Operation ermöglicht die Entfernung des Krebswachstums ohne den anschließenden Verlust der Darmkontrolle, den viele Menschen aufgrund der Entfernung des Analsphinkters und des Anus erleiden.