Qual é a margem anal?

A margem anal, também chamada de margem anal, é a superfície da abertura em anel do ânus, através da qual a matéria fecal é eliminada. O ânus é composto de duas partes: o canal anal e a margem anal. Ambas as seções estão localizadas dentro do esfíncter anal, que é um músculo que controla a expulsão de fezes. Uma margem anal marca o ponto de transição da mucosa interna do canal anal para a superfície da pele perianal.

Os distúrbios do ânus geralmente imitam os sintomas de outras condições. Uma mudança, ou displasia, nas células da camada superficial da borda anal pode se assemelhar à formação precoce de hemorróidas. Depois que um exame é realizado e uma biópsia do tecido alterado é realizada, uma condição chamada carcinoma in situ (CIS), ou doença de Bowen, pode ser diagnosticada. Essas células pré-cancerígenas não invasivas geralmente não se espalham além da camada superficial do tecido da beira, mas sua presença pode indicar a possibilidade de desenvolver um câncer anal invasivo no futuro.

O câncer anal refere-se a um crescimento maligno de células no canal anal ou beira. Às vezes, o câncer à beira é chamado de câncer de pele perianal. Normalmente, o câncer é considerado um carcinoma espinocelular após a avaliação do tecido biopsiado em laboratório. Ao contrário do câncer do canal anal, o câncer de superfície quase imita o câncer de pele e é mais difícil de tratar.

A beira anal também pode desenvolver um melanoma maligno. Os melanócitos produtores de pigmentos são responsáveis ​​pela criação de melanina, que causa a cor acastanhada do ânus. Geralmente, um melanoma se desenvolve na pele exposta aos raios ultravioleta (UV) do sol. O diagnóstico de um melanoma maligno da margem anal é incomum, mas se descoberto nos estágios iniciais, uma excisão completa do tumor pode resultar em uma recuperação completa.

Outro câncer à beira que é mais comum na pele exposta à luz solar excessiva é um carcinoma basocelular. O tratamento desse câncer envolve a remoção cirúrgica do crescimento. Recomenda-se uma supervisão médica rigorosa para garantir que qualquer reconstrução do câncer seja diagnosticada e tratada rapidamente.

A operação para a remoção de um câncer da margem anal é chamada de ressecção abdominoperineal (APR). Normalmente, o reto, o esfíncter anal, o canal anal e a beirada anal são removidos e a extremidade inferior do intestino é conectada a uma abertura no abdômen chamada ostomia. A maioria dos pacientes perde a capacidade de ter movimentos intestinais normais. Ocasionalmente, o cirurgião pode decidir realizar uma ressecção interesfincteriana (ISR) em vez de uma TAEG. Essa cirurgia permite a excisão do crescimento canceroso sem a subsequente perda do controle intestinal que muitas pessoas sofrem devido à remoção do esfíncter anal e do ânus.