¿Qué son las almohadillas de los nudillos?
Las almohadillas de nudillo son lesiones cutáneas redondas, duras e insensibles que se desarrollan en el nudillo medio o el nudillo distal ubicado cerca de la punta del dedo. Estas almohadillas son producidas por un engrosamiento y endurecimiento de la epidermis, la capa más superficial de piel. A menudo se les conoce como heloderma porque las almohadillas se parecen a la piel escamosa de un monstruo Gila.
Las almohadillas benignas y típicamente indolientes, los nudillos no suelen obstaculizar el movimiento de los dedos. El problema principal con estas almohadillas es cosmético. Las almohadillas en el nudillo son bastante notables debido a su tamaño y porque la apariencia de las almohadillas es a veces un tono más claro que el tono de piel normal. Las almohadillas del nudillo pueden ser tan pequeñas como 0.1 pulgadas (3 mm) o tan grandes como 0.8 pulgadas (20 mm) y cubrir todo el nudillo.
Se desconoce la causa exacta de esta condición cutánea. Las almohadillas de los nudillos están asociadas con un trauma repetido a los nudillos o recogiendo en los nudillos después de una lesión o una mordedura de insecto. A menudo se encuentran en manos de boxersy personas que participan en un trabajo físico que frecuentemente traumatiza los dedos. Los niños son propensos a esta condición, ya que es más probable que elijan una lesión o mordida.
Las almohadillas de nudillo a veces se encuentran en personas con bulimia que usan sus dedos o nudillos para inducir vómitos. Este problema de la piel también está fuertemente asociado con la contractura de Dupuytren, una condición en la que se desarrolla el tejido cicatricial en la palma de la mano. Estas almohadillas también están asociadas con Camptodactyly, una condición en la que los dedos se doblan progresiva y permanentemente. La propensión a desarrollar almohadillas de nudillo tiende a funcionar en las familias, lo que sugiere que hay un componente genético para la manifestación de esta condición.
Estas lesiones cutáneas a veces se encogerán y desaparecerán espontáneamente con el tiempo. Esto a menudo es cierto cuando las almohadillas de los nudillos fueron causadas por un trauma o la recolección y estos problemas se detienen. Si Heloderma porSIST, hay algunas opciones de tratamiento. Las almohadillas de los nudillos se pueden tratar con inyecciones de corticosteroides, que ablexen en las almohadillas y reduce gradualmente su tamaño.
Cuando esta condición no responde a las inyecciones de esteroides y no se reduce por sí sola, el último recurso es una cirugía ambulatoria. Durante la cirugía, se usa una anestesia local para adormecer el dedo y luego se corta la piel espesada y superficial. Se debe tener mucho cuidado después de la cirugía para prevenir el trauma a la herida y evitar que otra almohadilla crezca sobre el sitio quirúrgico.