¿Qué es un agujero macular?
Un agujero macular típicamente se define como una ruptura o un pequeño agujero en la mácula del globo ocular. La mácula es el lugar pigmentado en el centro de la retina responsable de proporcionar una visión central aguda y aguda. La ubicación y el tamaño de un agujero macular en la retina generalmente determinan la gravedad del déficit visual. Si no se trata, esta condición podría convertirse en una retina separada. Una retina separada a menudo amenaza la vista y generalmente se considera una emergencia médica.
Los agujeros maculares generalmente están relacionados con el proceso de envejecimiento y afectan a las personas que tienen más de 60 años. Los síntomas pueden incluir visión central distorsionada y borrosa. Típicamente, en las primeras etapas de los agujeros maculares, los pacientes a menudo experimentan solo una ligera desenfoque o distorsión en su visión central. Las líneas rectas pueden adquirir una apariencia doblada o ondulada. Realizar tareas de rutina y lectura a menudo se vuelven difíciles.
Las causas de un agujero macular pueden incluir miopía, desapego de retina, diabetes y lesiones oculares. Si un agujero macular está presente en un ojo, a menudo hay una posibilidad de 10 a 15 por ciento de que otro agujero macular se presente en el otro ojo durante el transcurso de su vida. Los agujeros maculares generalmente comienzan gradualmente y el paciente a menudo desconoce la afección.
A veces, los agujeros maculares pueden sellarse, sin embargo, la intervención quirúrgica puede ser necesaria para mejorar la visión en muchos casos. El procedimiento quirúrgico se llama vitrectomía. La vitrectomía es la eliminación del gel vítreo ocular para evitar que tire de la retina y la reemplazara con una combinación de gas y aire. Esta combinación de gas y aire forma una burbuja, que actúa como un vendaje para mantener los bordes del agujero macular en su lugar mientras se cura. La cirugía de agujero macular generalmente se realiza en un entorno ambulatorio con un anestésico local.
Después de la cirugía, los pacientes generalmente tienen que mantener el rostro hacia abajo durante uno o dos días. En esoYo casos, pueden necesitar mantener esta posición durante dos o tres semanas. La posición boca abajo ayuda a la burbuja a ejercer presión contra la mácula, lo que permite que se reabsorse nuevamente en el ojo. Esto generalmente sellará el orificio y permitirá que la cavidad se vuelva a llenar con fluidos oculares.
Los riesgos de una vitrectomía incluyen formación de cataratas, infección o retina separada. Por lo general, se aconseja a los pacientes que no viajen en un avión porque las fluctuaciones en la presión del aire pueden hacer que la burbuja de aire se expanda, aumentando la presión intraocular. La mejora visual después de la cirugía varía de persona a persona. Las personas que han tenido un agujero macular durante seis meses o menos generalmente tienen una posibilidad más favorable de recuperar la visión perdida.