¿Qué es un hematoma subdural?
Un hematoma subdural es un término utilizado para una acumulación de sangre en la superficie del cerebro. Los hematomas subdurales se pueden dividir en dos grupos, crónicos y agudos. Si bien cada una es una afección grave, los hematomas agudos tienen un pronóstico mucho peor.
Un hematoma subdural agudo es a menudo el resultado de una lesión cerebral significativa. El daño a las venas de la cabeza hace que se estiren y desgarren, filtrando sangre a las áreas circundantes. Debido a la cantidad limitada de espacio debajo del cráneo, la presión se acumula rápidamente, creando una emergencia médica.
Los hematomas subdurales crónicos tardan más en desarrollarse y el daño no suele ser tan profundo. Las personas mayores son particularmente propensas a los hematomas subdurales crónicos. En los ancianos, el cerebro a menudo se contrae debido a la atrofia. Cuando esto ocurre, estira las venas y hace que goteen sangre debajo de la duramadre o la cubierta externa del cerebro. Algunos hematomas subdurales ocurren espontáneamente, sin causa conocida.
Los principales factores de riesgo de desarrollar un hematoma subdural son ser muy joven, muy viejo, sufrir una lesión cerebral, tomar anticoagulantes recetados o antecedentes de abuso de alcohol. Cualquier persona que pierda el conocimiento después de una lesión en la cabeza debe ser examinada por un hematoma subdural. Además, alguien que experimente dolores de cabeza, debilidad, entumecimiento o letargo debe ser evaluado. Náuseas o vómitos, así como dificultad para hablar o dificultad para hablar son signos de que alguien puede estar experimentando un hematoma subdural.
Un hematoma subdural se puede diagnosticar mediante una resonancia magnética o tomografía computarizada. Un paciente que padece un hematoma subdural puede tratarse de varias maneras. El médico puede optar por perforar un pequeño orificio en el cráneo que permita que drene el hematoma. Esto también reduce la presión sobre el cerebro.
Si el hematoma es más significativo, se le puede solicitar al médico que realice un procedimiento más agresivo llamado craneotomía. En esta cirugía, el médico creará una gran abertura en el cráneo para eliminar los coágulos sanguíneos sólidos y permitir que drene el hematoma. El procedimiento que elija el médico se basará en el tamaño del hematoma y el estado general del paciente.
El pronóstico para alguien que experimenta un hematoma subdural depende de una variedad de factores. Si bien el tamaño del hematoma es importante en la forma en que el paciente responderá al tratamiento, la rapidez con la que el paciente recibe atención también es un factor vital. Después de una cirugía exitosa para reparar el hematoma, el paciente puede tener complicaciones a largo plazo. Estos pueden incluir debilidad, dificultad para hablar, pérdida de memoria, mareos, dolores de cabeza y dificultad para concentrarse.