Co to jest krwiak podtwardówkowy?

Krwiak podtwardówkowy jest terminem używanym do pobierania krwi na powierzchni mózgu. Krwiaki podtwardówkowe można podzielić na dwie grupy, przewlekłą i ostrą. Podczas gdy każdy jest poważnym schorzeniem, ostre krwiaki mają znacznie gorsze rokowanie.

Ostry krwiak podtwardówkowy jest często wynikiem znacznego uszkodzenia mózgu. Uszkodzenie żył w głowie powoduje ich rozciąganie i łzawienie, wycieku krwi do okolicznych obszarów. Z powodu ograniczonej ilości miejsca pod czaszką, ciśnienie szybko rośnie, tworząc nagły wypadek medyczny.

Przewlekłe krwiaki podtwardówkowe rozwijają się dłużej, a uszkodzenie zwykle nie jest tak głębokie. Osoby starsze są szczególnie podatne na przewlekłe krwiaki podtwardówkowe. U osób starszych mózg często kurczy się z powodu atrofii. Kiedy to nastąpi, rozciąga żyły, powodując wyciek krwi pod oponą twardą lub zewnętrzną osłoną mózgu. Niektóre krwiaki podtwardówkowe występują spontanicznie, bez znanej przyczyny.

Głównymi czynnikami ryzyka rozwoju krwiaka podtwardówkowego są bycie bardzo młodym, bardzo starym, cierpienie na uszkodzenie mózgu, przyjmowanie leków rozrzedzających krew na receptę lub historia nadużywania alkoholu. Każdy, kto traci przytomność po urazie głowy, powinien zostać zbadany pod kątem krwiaka podtwardówkowego. Należy również ocenić osobę doświadczającą bólu głowy, osłabienia, drętwienia lub letargu. Nudności lub wymioty, a także niewyraźna mowa lub trudności w mówieniu to oznaki, że u kogoś może wystąpić krwiak podtwardówkowy.

Krwiak podtwardówkowy można zdiagnozować za pomocą skanu MRI lub CT. Pacjent cierpiący na krwiak podtwardówkowy może być leczony na kilka sposobów. Lekarz może wywiercić mały otwór w czaszce, który pozwala na drenaż krwiaka. Zmniejsza to również nacisk na mózg.

Jeśli krwiak jest bardziej znaczący, lekarz może być zobowiązany do przeprowadzenia bardziej agresywnego zabiegu zwanego kraniotomią. Podczas tej operacji lekarz utworzy duży otwór w czaszce w celu usunięcia litych skrzepów krwi i umożliwienia krwiaka do drenażu. Procedura wybrana przez lekarza będzie oparta na wielkości krwiaka i ogólnym stanie pacjenta.

Rokowanie dla kogoś, kto doświadczy krwiaka podtwardówkowego, zależy od wielu czynników. Podczas gdy wielkość krwiaka jest ważna w reakcji pacjenta na leczenie, bardzo ważnym czynnikiem jest również to, jak szybko pacjent otrzymuje opiekę. Po udanej operacji naprawy krwiaka pacjent może mieć długotrwałe powikłania. Mogą to być osłabienie, trudności w mówieniu, utrata pamięci, zawroty głowy, bóle głowy i trudności z koncentracją.