¿Qué es un artrograma?
Un artrograma es un procedimiento médico en el que se producen imágenes de una articulación después de que se inyecta un medio de contraste, una sustancia que mejora la visibilidad de las estructuras a examinar. Las imágenes en un artrograma se pueden producir a través de rayos X, tomografía computarizada (CT) o imágenes de resonancia magnética (MRI). Un artrograma es diagnóstico, con el propósito de determinar la fuente de cualquier enfermedad o defecto en la articulación, o terapéutico, como una forma de tratamiento para una condición conocida.
Se usa ultrasonido o fluoroscopia, un procedimiento de rayos X, para inspeccionar la articulación antes de realizar la artrografía. El técnico utiliza estos métodos para colocar correctamente la aguja dentro de la articulación para inyectar el medio de contraste, que puede ser gaseoso, soluble en agua o ambos, dependiendo del tipo de imágenes deseadas. La inyección generalmente se realiza bajo anestesia local.
A continuación, las imágenes se recopilan mediante fluoroscopia o tomografías computarizadas o resonancias magnéticas. La fluoroscopia puede producir imágenes desde varios ángulos diferentes, mientras que las imágenes de CT y MRI permiten recopilar una serie de imágenes de sección transversal. Un artrograma permite la inspección de los tejidos blandos de la articulación, incluidos los músculos, ligamentos, cartílagos, tendones y la cápsula articular, ninguno de los cuales sería visible a través de una radiografía regular. Un artrograma terapéutico se usa típicamente para distensión articular o inyecciones de cortisona para una articulación dañada.
En general, un artrograma conlleva el mismo riesgo que cualquier procedimiento de rayos X o MRI. Además, los pacientes con alergia o sensibilidad al anestésico local o al medio de contraste a utilizar no deben someterse al procedimiento debido a un riesgo de infección en el sitio de inyección. Otras afecciones que pueden hacer que un artrograma sea riesgoso incluyen el embarazo, cualquier antecedente de reacción alérgica, asma, dolor artrítico en el momento del procedimiento, diabetes o infección conocida en la articulación a ser fotografiada. Informe a su médico si tiene alguna de estas afecciones antes de realizar una artrografía.
Los pacientes con enfermedad renal avanzada también están sujetos al riesgo de una afección potencialmente mortal conocida como fibrosis sistémica nefrogénica (NSF) cuando se usa gadolinio como medio de contraste en un artrograma. NSF hace que se desarrollen áreas grandes y endurecidas de la piel y reduce la movilidad. También puede afectar los órganos internos.