¿Qué es un sarcoma epitelioide?

El término sarcoma generalmente se refiere a tumores en el tejido conectivo del cuerpo, como grasa, músculo, hueso, cartílago o la capa de piel profunda. Un sarcoma epitelioide es un tipo raro de sarcoma que ocurre con mayor frecuencia en los dedos, manos o antebrazos, pero también puede ocurrir en las extremidades inferiores, o en cualquier lugar en los tejidos blandos del cuerpo. Estos tumores se encuentran con frecuencia en adultos jóvenes, con un rango de edad definido de aproximadamente 20-40 años, y son más comunes en los hombres.

Un sarcoma epitelioide generalmente se nota primero como una pequeña masa dura debajo de la piel que no es dolorosa. Los tumores que están cerca de la superficie de la piel eventualmente pueden abrirse y tener la apariencia de una llaga o una herida. Los tumores más profundos pueden comenzar a ejercer presión sobre los nervios, causando dolor o entumecimiento y debilidad. En general, tiende a haber una brecha de tiempo entre la primera aparición de síntomas y el diagnóstico de sarcoma epitelioide porque los síntomas pueden ser bastante variables e imitar a muchos otroscondiciones. Estas otras condiciones a menudo se suponen antes de sospechar el raro tumor epitelioide.

El pronóstico depende principalmente del tamaño del tumor y la edad y el sexo del paciente. Los tumores más grandes, especialmente aquellos que están asociados con el inicio del desarrollo de los vasos sanguíneos o la vascularización, tienden a tener un peor resultado. Una edad avanzada en el diagnóstico también puede sugerir un mal resultado. Además, los hombres no solo tienen una mayor probabilidad de desarrollar un sarcoma epitelioide, sino que también tienden a tener un pronóstico más pobre que las mujeres con el mismo diagnóstico.

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Los sarcomas epitelioides tienden a crecer lentamente. El principal peligro de estos tumores es su tendencia a recurrir y propagarse a través de la metástasis de los ganglios linfáticos. Los pulmones son un sitio común de metástasis, seguido de hueso y cerebro.

Debido a la tendencia de estos tumores a recurrir, los pasos de tratamiento a menudo implican resección radical, quese refiere a la eliminación quirúrgica de una cantidad considerable de tejido normal junto con la eliminación del tumor real. Se puede recomendar la amputación para tumores muy grandes, especialmente si ocurren en los dedos de los pies o los dedos de los pies, aunque la mayoría de los médicos preferirían evitar esta opción. La resección radical o la amputación a menudo es seguida por la radioterapia con la esperanza de deshacerse de las células cancerosas restantes que no se extirparon con el tumor. Estos pacientes deben ser seguidos de cerca durante muchos años para garantizar que el tumor no se haya reaparecido o propagado.

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