Qu'est-ce qu'un sarcome épithélioïde?
Le terme sarcome désigne généralement des tumeurs dans les tissus conjonctifs du corps, telles que la graisse, les muscles, les os, le cartilage ou la couche de peau profonde. Un sarcome épithélioïde est un type rare de sarcome qui survient le plus souvent aux doigts, aux mains ou aux avant-bras, mais peut également survenir aux extrémités inférieures ou ailleurs dans les tissus mous du corps. Ces tumeurs se rencontrent fréquemment chez les jeunes adultes, avec un groupe d’âge défini d’environ 20 à 40 ans, et sont plus courantes chez les hommes.
Un sarcome épithélioïde apparaît généralement comme une petite masse dure sous la peau qui n’est pas douloureuse. Les tumeurs proches de la surface de la peau peuvent éventuellement s’ouvrir et présenter l’apparence d’une plaie ou d’une plaie. Des tumeurs plus profondes peuvent commencer à exercer une pression sur les nerfs, provoquant soit une douleur, soit un engourdissement et une faiblesse. En général, il y a généralement un intervalle de temps entre l'apparition des symptômes et le diagnostic du sarcome épithélioïde, car les symptômes peuvent être très variables et imiter de nombreuses autres affections. Ces autres conditions sont souvent supposées avant que l’épithélioïde rare ne soit suspectée.
Le pronostic dépend principalement de la taille de la tumeur et de l'âge et du sexe du patient. Les tumeurs plus grosses, en particulier celles associées au début du développement des vaisseaux sanguins ou à la vascularisation, ont tendance à avoir des résultats pires. Un âge plus avancé au moment du diagnostic peut également suggérer un mauvais résultat. En outre, non seulement les hommes ont-ils une probabilité plus élevée de développer un sarcome épithélioïde, mais ils ont aussi tendance à avoir un pronostic plus sombre que les femmes portant le même diagnostic.
Les sarcomes épithélioïdes ont tendance à croître lentement. Le principal danger de ces tumeurs est leur tendance à se reproduire et à se propager via des métastases ganglionnaires. Les poumons sont un site commun de métastases, suivi des os et du cerveau.
En raison de la tendance à la réapparition de ces tumeurs, les étapes du traitement impliquent souvent une résection radicale, qui consiste en une élimination chirurgicale d'une quantité importante de tissu normal accompagnée d'une élimination de la tumeur réelle. L'amputation peut être recommandée pour les très grosses tumeurs, en particulier si elles se produisent dans les doigts ou les orteils, bien que la plupart des médecins préfèrent éviter cette option. La résection radicale ou l'amputation est souvent suivie d'une radiothérapie dans l'espoir de se débarrasser de toutes les cellules cancéreuses non excisées avec la tumeur. Ces patients doivent être suivis de près pendant de nombreuses années pour s’assurer que la tumeur n’a pas récidivé ni ne s’est propagée.