上皮肉腫とは何ですか?
肉腫という用語は、一般に、脂肪、筋肉、骨、軟骨、または深い皮膚層などの体の結合組織の腫瘍を指します。上皮肉腫は、指、手、または前腕で最も頻繁に発生するまれなタイプの肉腫ですが、下肢や体の軟部組織全体でも発生する可能性があります。これらの腫瘍は若年成人で頻繁に発見され、年齢範囲は約20〜40歳で、男性ではより一般的です。
上皮肉腫は通常、痛みを伴わない皮膚の下にある小さな硬質腫瘤として最初に認識されます。皮膚の表面に近い腫瘍は最終的に開いており、痛みや傷の外観があります。より深い腫瘍は、神経に圧力をかけ始め、痛みやしびれと衰弱のいずれかを引き起こす可能性があります。一般に、症状の最初の出現と上皮肉腫の診断との間に時間のギャップがある傾向があります。なぜなら、症状は非常に多様であり、他の多くのものを模倣できるため条件。これらの他の条件は、まれな上皮腫瘍が疑われる前にしばしば想定されます。
予後は、主に腫瘍のサイズと患者の年齢と性別に依存します。より大きな腫瘍、特に血管の発達の開始に関連する腫瘍、または血管新生は、より悪い結果をもたらす傾向があります。診断時の年齢は、結果が悪いことを示唆している可能性があります。さらに、男性は上皮肉腫を発症する可能性が高いだけでなく、同じ診断の女性よりも予後が低い傾向があります。
上皮肉腫はゆっくりと成長する傾向があります。これらの腫瘍の主な危険は、リンパ節転移を介して再発し、拡散する傾向です。肺は転移の一般的な部位であり、骨と脳が続きます。
これらの腫瘍が再発する傾向があるため、治療の手順にはしばしば根本的な切除が含まれます。実際の腫瘍の除去とともに、かなりの量の正常組織の外科的除去を指します。非常に大きな腫瘍には、特に指やつま先で発生する場合は切断が推奨される場合がありますが、ほとんどの医師はむしろこの選択肢を避けます。根本的な切除または切断の後に、腫瘍で切除されていない残りの癌細胞を取り除くことを期待して、しばしば放射線療法が続きます。これらの患者は、腫瘍が再発または拡散していないことを確認するために、長年にわたって密接に従う必要があります。