¿Qué está involucrado en un diagnóstico de fibromialgia?
La fibromialgia es una condición crónica que causa dolor muscular, rigidez, debilidad y molestias en todo el cuerpo. Las causas exactas no se entienden bien, por lo que puede ser difícil para un médico hacer un diagnóstico definitivo de fibromialgia en una visita inicial. A menudo, confirmar el diagnóstico implica excluir todas las otras causas posibles de síntomas, como hipotiroidismo, trastornos del sueño y artritis reumatoide. Un médico de atención primaria puede consultar con varios especialistas y realizar una serie de pruebas de laboratorio e imágenes antes de hacer un diagnóstico de fibromialgia.
Conocer los factores de riesgo puede ayudar a un médico a considerar un diagnóstico de fibromialgia. La condición puede ocurrir en personas de cualquier edad, aunque se ve más comúnmente en mujeres entre las edades de 20 y 50. También parece haber un factor genético involucrado, por lo que se necesita un historial familiar completo para ver si los familiares alguna vez han sido diagnosticados con la afección u otro trastorno de dolor crónico. Por lo general, se les pregunta a los pacientesPara completar un cuestionario que incluya su historial médico y familiar completo, así como sus síntomas actuales antes de reunirse con los médicos en persona.
Tras el examen, un médico típicamente recolecta muestras de sangre y orina para el análisis de laboratorio. Los recuentos sanguíneos completos y las evaluaciones de hormonas son útiles para descartar otras afecciones. Muchas enfermedades pueden imitar los síntomas de la fibromialgia, pero requieren un tratamiento muy diferente, especialmente afecciones tiroideas y ciertos tipos de artritis. Si un paciente tiene problemas para dormir, se puede programar un estudio de sueño con un neurólogo para buscar signos de insomnio y otros trastornos crónicos para dormir.
Para confirmar un diagnóstico de fibromialgia y determinar la gravedad de los síntomas, un médico puede usar un dispositivo digital llamado algómetro de presión. El algómetro es básicamente un pasador de metal roma unido a un manómetro que identifica un patrónEl umbral de dolor de T. El doctor presiona el alfiler contra varios puntos en el cuerpo, incluido el cuello, la parte superior del brazo, el pecho, la parte inferior de la espalda y el muslo. Cuando la presión se vuelve demasiado dolorosa, se elimina el algómetro y el médico puede comparar lecturas con umbrales promedio de dolor. Una tolerancia muy baja para el dolor en todos los puntos del cuerpo ayuda a confirmar un diagnóstico de fibromialgia.
Una vez que se realiza un diagnóstico seguro, el médico puede discutir diferentes opciones de tratamiento. No hay curas confiables, pero una combinación de medicamentos, fisioterapia y asesoramiento puede ayudar a la mayoría de las personas a encontrar alivio de sus síntomas. Las pastillas para dormir y los relajantes musculares a menudo se recetan. Los pacientes que hacen ejercicio regularmente, eliminan la cafeína y el alcohol de sus dietas e intentan establecer horarios regulares de sueño a menudo ven la mejora de los síntomas en unas pocas semanas. Las sesiones regulares con un psicólogo también pueden ayudar a las personas a aprender a aceptar sus diagnósticos y practicar técnicas de estilo de vida que reducen el estrés.