¿Qué está involucrado en el diagnóstico de acidosis?
Los médicos a menudo usan una prueba de gases sanguíneos arteriales (ABG) y un análisis de sangre de perfil metabólico básico para hacer un diagnóstico de acidosis. Los pulmones y los riñones son los principales tampones de ácido/base en el cuerpo y estas pruebas generalmente indican qué sistema se ve afectado. Las pruebas adicionales generalmente revelan si las afecciones médicas o la toxicidad son factores contribuyentes. La diabetes, el cáncer, el corazón, el riñón y la enfermedad hepática, junto con la enfermedad pulmonar, pueden causar acidosis. El tratamiento puede incluir suplementación con oxígeno o infusiones de bicarbonato de sodio para reducir los niveles de ácido en la sangre. Los pulmones y los riñones se turnan para mantener el equilibrio de ácidos y bases en el cuerpo. Cuando los pulmones no pueden adquirir suficiente oxígeno, los niveles de dióxido de carbono en la sangre aumentan, causando acidosis respiratoria. Cuando esto ocurre, los riñones intentan compensar por todosDebido un aumento del bicarbonato de sodio en el torrente sanguíneo.
se produce acidosis metabólica cuando los riñones no pueden filtrar suficientes ácidos de la sangre. Los pulmones responden tomando más oxígeno para neutralizar el ácido. La acidosis diabética, también llamada cetoacidosis, es el resultado de la presencia de cetonas en el torrente sanguíneo que se han desarrollado porque el cuerpo no puede regular los niveles de azúcar en la sangre. La acidosis láctica puede ocurrir después de un período intenso de ejercicio físico o debido a la enfermedad cardíaca, renal o hepática.
Los proveedores de atención médica comúnmente usan ABG como medio de diagnóstico de acidosis. La prueba indica la presión parcial de oxígeno y dióxido de carbono y el pH de la sangre. También revela los niveles de oxígeno y bicarbonato de sodio. Si el ABG indica un pH en sangre por debajo de 7.35, se diagnostica acidosis. Una caída en los niveles de dióxido de carbono o bicarbonato de sodio indica si el ALa cidosis es respiratoria o metabólica.
Los proveedores de atención médica a menudo ordenan un perfil metabólico básico, o Chem-7, análisis de sangre, para obtener información sobre los desequilibrios electrolíticos que pueden contribuir a la acidosis. Un técnico de laboratorio generalmente realiza la prueba después de extraer sangre de una vena. La prueba proporciona información sobre glucosa, calcio, sodio y niveles de potasio. Los perfiles metabólicos básicos también revelan los niveles de cloruro, dióxido de carbono o bicarbonato de sodio, nitrógeno de urea en sangre (BUN) y creatinina en la sangre.
Las pruebas que revelan hipercloremia, o niveles de cloruro más altos de lo normal, pueden proporcionar una base para un diagnóstico de acidosis metabólica. La hipocloremia, o los niveles disminuidos de cloruro, generalmente sugiere que un diagnóstico de acidosis respiratorio es apropiado. Los niveles anormalmente altos de dióxido de carbono generalmente indican acidosis respiratoria, mientras que los niveles más bajos de lo normal sugieren cetoacidosis o acidosis metabólica. La hipercalemia, o niveles elevados de potasio, podrían indicare acidosis metabólica o respiratoria.