O que está envolvido no diagnóstico de acidose?
Os médicos geralmente usam um teste de gás sanguíneo arterial (ABG) e um exame de sangue de perfil metabólico básico para fazer um diagnóstico de acidose. Os pulmões e os rins são os principais tampões de ácido/base do corpo e esses testes geralmente indicam qual sistema é afetado. Testes adicionais geralmente revelam se as condições médicas ou a toxicidade são fatores contribuintes. Diabetes, câncer, coração, rim e doença hepática, juntamente com a doença pulmonar podem causar acidose. O tratamento pode incluir suplementação de oxigênio ou infusões de bicarbonato de sódio para reduzir os níveis de ácido no sangue. Os pulmões e os rins se revezam, mantendo o equilíbrio de ácidos e bases no corpo. Quando os pulmões não podem adquirir oxigênio suficiente, os níveis de dióxido de carbono no sangue aumentam, causando acidose respiratória. Quando isso ocorre, os rins tentam compensar por todosDevido a um aumento de bicarbonato de sódio na corrente sanguínea.
Acidose metabólica ocorre quando os rins não podem filtrar ácidos suficientes do sangue. Os pulmões respondem absorvendo mais oxigênio para neutralizar o ácido. A acidose diabética, também chamada cetoacidose, é o resultado da presença de cetonas na corrente sanguínea que se desenvolveram porque o corpo não pode regular os níveis de açúcar no sangue. A acidose lática pode ocorrer após um período intenso de exercício físico ou por causa do coração, rim ou doença hepática.
Os prestadores de cuidados de saúde geralmente usam ABG como meio de diagnóstico de acidose. O teste indica a pressão parcial do oxigênio e dióxido de carbono e o pH do sangue. Também revela os níveis de oxigênio e bicarbonato de sódio. Se o ABG indicar um pH no sangue abaixo de 7,35, a acidose será diagnosticada. Uma queda nos níveis de dióxido de carbono ou bicarbonato de sódio indica se o aA cidose é respiratória ou metabólica. Os prestadores de cuidados de saúde geralmente solicitam um perfil metabólico básico, ou Chem-7, exame de sangue, para obter informações sobre desequilíbrios eletrolíticos que podem contribuir para a acidose. Um técnico de laboratório geralmente realiza o teste depois de tirar sangue de uma veia. O teste fornece informações sobre níveis de glicose, cálcio, sódio e potássio. Os perfis metabólicos básicos também revelam os níveis de cloreto, dióxido de carbono ou bicarbonato de sódio, nitrogênio da uréia no sangue (BUN) e creatinina no sangue. Os testesrevelando hipercloremia, ou níveis mais altos do que o cloreto normal, podem fornecer uma base para um diagnóstico de acidose metabólica. A hipocloremia, ou diminuição dos níveis de cloreto, geralmente sugere que um diagnóstico de acidose respiratória é apropriada. Níveis anormalmente altos de dióxido de carbono geralmente indicam acidose respiratória, enquanto os níveis inferiores ao normal sugerem cetoacidose ou acidose metabólica. Hipercalemia, ou níveis elevados de potássio, podem indicare acidose metabólica ou respiratória.