¿Qué es la distonía oromandibular?
La distonía oromandibular, también conocida como distonía craneal o síndrome de Meige, es un trastorno del movimiento del sistema nervioso o neurológico que causa contracciones involuntarias y fuertes del área de la boca, incluido el cuello, la cara, la mandíbula o la lengua. Esta condición puede dificultar la apertura y cierre de la boca. También puede afectar el habla, la deglución y la masticación.
Este tipo de espasmo muscular puede ocurrir con o sin antecedentes familiares de distonía o espasmos musculares. Sin embargo, se cree que la distonía oromandibular es causada por un problema con los ganglios basales. Los ganglios basales son estructuras dentro del cerebro que controlan el movimiento. También se cree que esta afección se debe a causas secundarias como el estrés, la fatiga, la exposición a medicamentos y trastornos como la enfermedad de Wilson.
La enfermedad de Wilson es un trastorno hereditario del metabolismo del cobre que causa una acumulación de cobre en los órganos vitales, como el hígado y el cerebro. Este trastorno potencialmente mortal puede causar temblores y espasmos musculares. Los temblores son movimientos musculares involuntarios y rítmicos, mientras que los espasmos musculares son contracciones o contracciones involuntarias de los músculos. La enfermedad de Wilson también se asocia con problemas de cara y boca, como dificultades para hablar y babear.
La distonía oromandibular puede presentarse con distonía o anormalidades de movimiento en el área del cuello, la garganta, la cara y la boca, en combinación o singularmente. Dado que los síntomas varían y no existe una prueba estandarizada para confirmar la presencia de distonía oromandibular, el diagnóstico de esta afección se realiza mediante un examen físico y neurológico completo. Las opciones de tratamiento para la distonía oromandibular también pueden variar según los síntomas. Ocasionalmente, los medicamentos que afectan los químicos neurotransmisores, o los químicos mensajeros entre los nervios y los músculos, alivian los síntomas. Algunos ejemplos de estos tipos de medicamentos incluyen benzodiacepinas, como Valium®, y agentes que agotan la dopamina, como levadopa.
Otro tratamiento común para la distonía oromandibular son las inyecciones de toxina botulínica. Este producto biológico derivado de una forma específica de bacteria para bloquear los neurotransmisores, se inyecta en músculos específicos afectados para reducir o eliminar las contracciones involuntarias de los cuellos, el área de la cara y la boca. Estas inyecciones suelen funcionar bien con distonías que implican cierres involuntarios de la boca.
Las opciones de tratamiento no invasivo incluyen trucos sensoriales, como masticar chicle o colocar un dedo debajo de la barbilla. Estas técnicas no invasivas pueden proporcionar un cese temporal de los síntomas. El fortalecimiento de los músculos circundantes y el estiramiento de toda el área afectada pueden ayudar a disminuir los síntomas. La terapia del habla con técnicas de deglución también puede proporcionar estrategias de afrontamiento y control general del movimiento. Las técnicas generales para reducir los niveles de estrés también pueden contribuir a una disminución de los síntomas de distonía oromandibular.