Co je Oromandibulární dystonie?
Oromandibulární dystonie, také označovaná jako lebeční dystonie nebo Meigeho syndrom, je porucha pohybu neurologického nebo nervového systému, která způsobuje nedobrovolné, silné kontrakce oblasti úst včetně krku, obličeje, čelisti nebo jazyka. Tento stav může ztížit otevření a zavření úst. Může také narušit řeč, polykání a žvýkání.
K tomuto typu svalového křeče může dojít s rodinnou anamnézou dystonie nebo svalových křečí. Předpokládá se však, že oromandibulární dystonie je způsobena problémem s bazálními gangliemi. Bazální ganglie jsou struktury uvnitř mozku, které řídí pohyb. Tento stav je také způsoben sekundárními příčinami, jako je stres, únava, vystavení drogám a poruchy, jako je Wilsonova nemoc.
Wilsonova choroba je dědičné poruchy metabolismu mědi, které způsobují hromadění mědi v životně důležitých orgánech, jako jsou játra a mozek. Tato potenciálně život ohrožující porucha může způsobit třes a svalové křeče. Chvění jsou nedobrovolné, rytmické pohyby svalů, zatímco svalové křeče jsou nedobrovolné kontrakce nebo napínání svalů. Wilsonova nemoc je také spojena s problémy tváře a úst, jako jsou potíže s řečí a slintáním.
Oromandibulární dystonie může mít dystonii nebo abnormality pohybu v oblasti krku, krku, obličeje a úst, v kombinaci nebo samostatně. Protože se příznaky liší a neexistuje žádný standardizovaný test, který by potvrdil přítomnost oromandibulární dystonie, diagnostikuje se tento stav pomocí komplexního fyzického a neurologického vyšetření. Možnosti léčby oromandibulární dystonie se také mohou lišit podle symptomů. Léky, které ovlivňují chemikálie neurotransmiterů nebo messengerové chemikálie mezi nervy a svaly, občas poskytují úlevu od příznaků. Některé příklady těchto typů léků zahrnují benzodiazepiny, jako je Valium®, a látky snižující dopamin, jako je levadopa.
Další běžnou léčbou oromandibulární dystonie jsou injekce botulotoxinu. Tento biologický produkt odvozený od specifické formy bakterií pro blokování neurotransmiterů se vstřikuje do specificky postižených svalů, aby se snížilo nebo eliminovalo nedobrovolné kontrakce krků, obličeje a úst. Tyto injekce obvykle dobře fungují s dystoniemi zahrnujícími nedobrovolné uzavření úst.
Neinvazivní možnosti léčby zahrnují smyslové triky, jako je žvýkačka nebo umístění prstu pod bradu. Tyto neinvazivní techniky mohou poskytnout dočasné zastavení příznaků. Posílení okolních svalů a protažení celé postižené oblasti může pomoci zmírnit příznaky. Řečová terapie zahrnující techniky polykání může také poskytnout strategie zvládání a celkovou kontrolu pohybu. Ke snížení symptomů oromandibulární dystonie mohou také přispět obecné techniky ke snížení úrovně stresu.