Hvad er Oromandibular Dystonia?
Oromandibular dystoni, også benævnt kranial dystoni eller Meige's syndrom, er en neurologisk eller nervøs bevægelsesforstyrrelse, der forårsager ufrivillige, kraftige sammentrækninger i mundområdet inklusive hals, ansigt, kæbe eller tunge. Denne tilstand kan vanskeliggøre åbning og lukning af munden. Det kan også forringe tale, sluge og tygge.
Denne type muskelspasmer kan forekomme med eller uden en familiehistorie med dystoni eller muskelspasmer. Imidlertid menes oromandibular dystoni at være forårsaget af et problem med basalganglier. De basale ganglier er strukturer inde i hjernen, der kontrollerer bevægelse. Denne tilstand antages også at være forårsaget af sekundære årsager såsom stress, træthed, eksponering af medikamenter og lidelser såsom Wilsons sygdom.
Wilsons sygdom er en arvelig forstyrrelse af kobbermetabolisme, der forårsager en ophobning af kobber i de vitale organer, såsom leveren og hjernen. Denne potentielt livstruende lidelse kan forårsage rysten og muskelspasmer. Rystelser er ufrivillige, rytmiske muskelbevægelser, mens muskelspasmer er ufrivillige sammentrækninger eller stramning af muskler. Wilsons sygdom er også forbundet med ansigts- og mundproblemer, såsom vanskeligheder med at tale og slynge.
Oromandibulær dystoni kan forekomme med dystoni eller bevægelsesafvik i nakke, hals, ansigt og mund, i kombination eller enkeltvis. Da symptomerne varierer, og der ikke er nogen standardiseret test for at bekræfte tilstedeværelsen af oromandibulær dystoni, diagnosticeres denne tilstand gennem en omfattende fysisk og neurologisk undersøgelse. Behandlingsmuligheder for oromandibulær dystoni kan også variere afhængigt af symptomer. Lejlighedsvis giver medicin, der påvirker neurotransmitter kemikalier, eller messenger kemikalier mellem nerver og muskler symptomer. Nogle eksempler på disse typer medicin inkluderer benzodiazepiner, såsom Valium®, og dopamin-depleterende midler, såsom levadopa.
En anden almindelig behandling af oromandibular dystoni er injektioner med botulinumtoksin. Dette biologiske produkt afledt af en bestemt form for bakterier til at blokere neurotransmitterne, indsprøjtes i specifikke påvirkede muskler for at reducere eller eliminere de ufrivillige sammentrækninger i halse, ansigt og mundområde. Disse injektioner fungerer typisk godt med dystonier, der involverer ufrivillige lukninger i munden.
Ikke-invasive behandlingsmuligheder inkluderer sensoriske tricks, såsom tyggegummi eller placering af en finger under hagen. Disse ikke-invasive teknikker kan give en midlertidig ophør af symptomerne. Styrkelse af omgivende muskler og strækning af hele det berørte område kan hjælpe med at mindske symptomerne. Taleterapi, der involverer slukningsteknikker, kan også give coping-strategier og generel bevægelseskontrol. Generelle teknikker til at reducere stressniveauer kan også bidrage til et fald i oromandibular dystoni symptomer.